重度子痫前期应用拉贝洛尔与硝苯地平治疗对血压及孕产妇围产儿结局的影响分析

吴建芬

摘要：目的：探究重度子痫前期采用拉贝洛尔与硝苯地平治疗后，对其血压及孕产妇围产儿结局影响。方法：抽选出本院收治的重度子痫前期患者50例，入院时间为2019年12月～2020年12月，五十例患者随机分为硝苯地平治疗组、拉贝洛尔治疗组，比较2组产妇治疗前后血压水平，治疗后孕产妇及新生儿结局。结果：两组产妇治疗前血压水平对比无统计学差异，治疗后血压水平均明显降低，差异无统计学意义P>0.05。另外2组产妇妊娠结局、新生儿结局比较：P>0.05。结论：重度子痫前期产妇采取拉贝洛尔与硝苯地平治疗均能够取得令人满意的成效，可以明显改善母婴结局，保障母婴健康。

关键词：重度子痫前期;拉贝洛尔;硝苯地平;血压;孕产妇围产儿结局

【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-174-01

子痫前期属于妊娠高血压常见类型之一，也是导致孕产妇死亡的主要原因。该疾病不仅会对产妇自身消化、神经系统产生影响，还会导致胎盘早剥、肾衰竭、肺水肿等并发症发生，患者需要及时接受有效治疗，否则会对母婴健康带来威胁[1-3]。目前临床上主要通过结合患者的实际情况、病症特点，选择安全有效的药物治疗，从而稳定患者血压，降低母婴不良结局发生风险，提高母婴分娩安全性。本文中对拉贝洛尔、硝苯地平在子痫前期治疗中的效果进行分析，所得结果如下。

1资料及方法

1.1资料

收治对象选择符合重度子痫前期诊断标准的妊娠产妇，共抽选出病例数50例（入院时间范围：2019年12月～2020年12月）。所有患者均在妊娠20周后首次出现高血压，符合重度子痫前期诊断标准;排除标准：合并患有严重心衰功能障碍、头痛、心动过速、心衰竭、哮喘病史、药物过敏、精神疾病患者。80例患者的年龄范围：22～34岁，平均：31.13±1.53岁;孕次1～3次，平均为：1.22±0.42（次）;孕周范围：28～35周，平均为：32.53±1.13（周）。比较2组孕产妇的基本资料（P>0.05）。

1.2方法

所有患者在入院以后均接受卧床休养，同时限制患者活动度，使用多功能心电检测仪测定患者的血压、心率等，做好患者常规吸氧、镇静工作，并使用硫酸镁静脉滴注进行解痉治疗。拉贝洛尔组：给予注射用盐酸拉贝洛尔（规格：10ml：50mg 注射剂;批准文号：国药准字H32026121;生产厂家：江苏迪赛诺制药有限公司）进行治療，将其融入5%葡萄糖500ml中静脉滴注，根据患者的血压情况进行调速，血压稳定以后改为口服治疗。硝苯地平组：患者服用硝苯地平片（规格：30mg*7片;批准文号：国药准字J20180025;生产厂家：德国Bayer Schering Pharma AG分包装企业 拜耳医药保健有限公司）治疗，每12小时口服1次，每次1粒。两组患者均连续治疗一周。

1.3观察指标

对比2组重度子痫前期患者治疗前后血压水平、妊娠结局、新生儿结局。

1.4统计学

SPSS22.0，计量资料“”表示，“t”检验;计数资料以“%”表示，以“”检验;X2组有效资料，以P<0.05认定有统计差异。

2结果

2.1 比较两组患者治疗前后血压水平 治疗前后2组患者的舒张压、收缩压水平对比：P>0.05（见表1）。

2.2比较两组患者妊娠、新生儿结局 治疗后，两组患者妊娠、新生儿结局对比：P>0.05（见表2）。

3讨论

目前，子痫前期的发病机制尚未明确，大部分学者认为该疾病与炎症免疫过度激化、滋养细胞侵袭异常、内皮细胞功能紊乱以及氧化应激等因素密切相关。重度子痫前期患者的临床表现十分明显，会导致产妇出现抽搐、脑血管意外等并发症，威胁到母婴健康[4]。

硝苯地平作为钙离子通道阻断剂，能够有效抑制血管平滑肌收缩，扩张血管平滑肌周围的动脉，从而有效降低血流阻力，达到良好的降压作用。另外，硝苯地平用药量相对较低，药效持续时间长，具有较高的安全性和有效性，经济效益明显，值得推广。拉贝洛尔属于肾上腺能受体阻滞剂，通过扩张外周血管、缓解冠状动脉痉挛，改善心肌血液循环功能，使得心肌耗氧量降低，具有较高的安全性，能够有效控制病情发展[5]。

本次研究中，拉贝洛尔组与硝苯地平组的临床治疗效果并无统计学差异，母婴结局以及新生儿结局对比结果：P>0.05。

由上所述，硝苯地平和拉贝洛尔在治疗重度子痫前期患者中均能够取得较高的临床价值，可以有效降低患者的血压水平，并保证母婴健康。

参考文献：

[1] 史丹丹，王勇，郭君君，等. 拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期对血压及孕产妇和围产儿结局的影响[J].河北医药，2018，40（5）：673-676，680.

[2] 史丹丹，王勇，郭君君，等.拉贝洛尔与硝苯地平治疗重度子痫前期对血压及孕产妇围产儿结局的影响[J].饮食保健，2018，5（35）：42-43.

[3] 戴婉波，蔡瑞贤，杨芬红，等.硝苯地平与拉贝洛尔治疗重度子痫前期对血压及孕产妇和围产儿结局的影响[J].山西医药杂志，2019，48（4）：462-464.

[4]谌福霞.重度子痫前期的降压治疗[J].临床医学进展，2018，8（02）：233-237.

[5]刘玉敏.妊娠期高血压疾病降压治疗的研究进展[J]. 医学信息，2016，29（25）：49-50.