长托宁联合血液灌流治疗重症急性有机磷中毒对患者应激指标的影响

任淑芳（平顶山市第一人民医院急诊医学科，河南 平顶山467000）

重症急性有机磷中毒是服用有机磷农药中毒后致死率最高的症状类型之一；患者在服用、误用农药后，农药可经由呼吸系统、消化系统甚至皮肤黏膜进入患者体内，在短时间内导致机体内各重大器官严重损伤，直至衰竭［1，2］。临床上治疗有机磷农药中毒常用药物为抗胆碱能药物，如阿托品、长托宁，但若剂量掌握不当则易造成药物中毒，因此应配合血液灌流同时治疗［3,4］。本研究旨在探究长托宁联合血液灌流治疗重症急性有机磷中毒对患者的治疗效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年9月～2020年10月我院收治的重症急性有机磷中毒患者60例。纳入标准：（1）符合急性重症有机磷中毒相关诊断标准者［5］；（2）年龄≥18岁者；（3）患者知情同意；（4）临床资料完整者。排除标准：（1）合并严重心、肝、肾功能障碍者；（2）对治疗相关药物过敏者。按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组中男16例、女14例；年龄26～42（29.13±2.31）岁。对照组中男17例、女13例；年龄24～41（28.97±2.14）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法 对照组给予常规药物联合长托宁治疗，具体方法为：给予患者洗胃、灌肠、维持水电解质、维持酸碱平衡等常规治疗措施。静脉推注阿托品10～20mg，然后给予长托宁2～5mg肌肉注射，随后30min内可继续追加适量阿托品观察阿托品化状况，达到阿托品化后肌肉注射长托宁维持治疗，病情稳定后持续用药7d。……