刘小壮(焦作市第三人民医院,河南 焦作454172)
脑梗死病因复杂,多种因素均可诱发,为局部脑组织的血液供应出现障碍,继而发生缺血缺氧性病变坏死,最终表现为相应的神经功能缺失,危及身心健康甚至生命安全[1]。因此,准确筛查诊断、及时采取科学合理的治疗对急性脑梗死患者预后改善意义重大[2]。研究指出,血清学指标如血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与脑梗死的发生发展具有较为紧密的联系,其水平检测可能对脑梗死诊断具有一定价值[3,4]。本研究旨在探讨血清GFAP、Lp-PLA2水平检测应用于急性脑梗死的诊断价值。报道如下。
1.1 一般资料 选取2019年1月~2020年6月在我院就诊的106例急性脑梗死患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)[5]评估神经功能缺损程度的结果分为轻度组(4分≤NIHSS评分≤7分)42例、中度组(7分<NIHSS评分≤15分)49例、重度组(NIHSS评分>15分)15例。轻度组中男26例、女16例;年龄35~73(58.64±4.78)岁;体重指数21.35~29.04(25.29±1.26)kg/m2。中度组中男30例、女19例;年龄34~74(58.57±4.75)岁;体重指数21.32~29.09(25.31±1.23)kg/m2。重度组中男9例、女6例;年龄34~72(58.61±4.74)岁;体重指数21.13~28.96(25.28±1.21)kg/m2。三组一般资料比较,无明显差异(P>0.05),具有可比性。研究经我院医学伦理委员会审核批准。
1.2 纳入与排除标准 纳入标准:(1)诊断符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[6]中脑梗死相关标准,并经头颅CT或MRI确诊;(2)均为首次发病且呈急性发作;(3)所有患者均有明确发病时间,且发病至治疗时间<72h。排除标准:(1)入组前3个月内有严重出血或外伤史;(2)伴恶性肿瘤;(3)存在严重系统性疾病;(4)精神异常、无法正常交流者;……