吴静(河南科技大学第一附属医院妇科,河南 洛阳471000)
子宫肌瘤是临床常见病,具有较高的发病率。既往临床多采用多孔腹腔镜手术(MOLS)治疗,微创效果好,术后恢复快,在临床应用广泛[1]。为追求更加微创的理念,单孔腹腔镜手术被逐渐应用于临床,可有效满足女性的美容需求,深受患者喜爱[2]。但较为昂贵的单孔腹腔镜设备及其入路平台,限制了在临床的广泛开展[3]。随着医学技术的发展,无需使用单孔腹腔镜设备及入路平台,利用多孔腹腔镜设备的无入路平台经脐单切口腹腔镜(TU-SILS)手术治疗妇科疾病已有报道,并可有效满足患者美容效果[4]。本研究旨在探讨无入路平台TU-SILS全子宫切除术对子宫肌瘤的疗效。报道如下。
1.1 一般资料 选取我院2018年10月~2020年4月收治的61例子宫肌瘤患者,根据手术方式不同分为A组30例和B组31例。A组年龄31~47(39.41±3.22)岁;病程1~5(2.88±1.07)年;浆膜下肌瘤7例、阔韧带肌瘤8例、肌壁间肌瘤9例、宫颈肌瘤6例。B组年龄30~48(39.52±3.18)岁;病程1~5(2.73±1.01)年;浆膜下肌瘤6例、阔韧带肌瘤8例、肌壁间肌瘤9例、宫颈肌瘤8例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准:经妇科彩超检查确诊;体质量指数(BMI)≤25kg/m2;子宫出血较多、药物治疗无效;病例资料完整。(2)排除标准:存在麻醉禁忌;有盆腔手术史;凝血功能障碍;肝肾功能不全;严重精神疾病;处于妊娠期或哺乳期;合并宫颈上皮内病变、宫颈癌、子宫内膜癌;盆腔严重粘连。
1.3 方法 术前,两组完善相关检查,术前1天肠道准备,并嘱咐患者清洗脐部,用碘伏棉签对脐部反复清洗,气管插管静脉复合全麻进行手术。……