两种3D打印导板在托槽间接粘接中的准确性比较

杨椿浩，李岩峰，夏冬，施婷婷

解放军总医院第四医学中心口腔科，北京100048

前言

1972年，Silverman 等［1］提出正畸托槽间接粘接技术并应用于临床实践。正畸间接粘接是一种通过在患者的矫治前模型上直视而确定托槽的位置并制作间接粘接转移导板完成托槽口内粘接的技术。众多研究报道均表明间接粘接具有较好的准确性及粘接必要性。传统的间接粘接技术在提高托槽定位准确性的同时由于操作步骤繁琐需要消耗大量的时间且任一步骤的差错都会影响最终矫治效果［2］。近年来，依托数字化信息技术、精密机械及材料学等多学科交叉联合发展起来的3D打印技术正越来越广泛地应用于口腔医疗领域［3］，由于其可快速而精确地制造复杂精密装置，具有广泛的临床应用前景，现已成为正畸领域最热门的技术之一［4］。与此同时，数字化扫描技术的成熟与应用［5‐6］以及在此基础上与医学影像、Mimics软件、有限元分析软件等的联合应用［7‐8］实现了牙冠、牙根、牙槽骨、软组织的整合，使得医护人员能更快速、准确地获取患者全方位的三维信息［9］，从而完成对患者的诊断、模拟治疗及治疗效果的预测，当然也能够完成对托槽的辅助定位［10］。只需要通过计算机辅助设计软件即可完成托槽的定位，进而完成转移导板的制作［11］。由于3D 打印技术可使材料具有灵活多变的设计性，国内外对用于间接粘接的3D 打印导板样式报导不一，常见有整段式多牙位和单牙位的导板。……