健脾止泻方治疗老年肠道菌群失调相关性腹泻效果及对肠道微生态的影响

★ 周莉莉 陈惠萍（郑州煤炭工业〈集团〉有限责任公司总医院老年科 郑州 452371）

健康人的肠道内寄居着数以万计的菌群，肠道菌群按照一定比例组合，保持一种生态平衡，在人体内发挥免疫、排毒、抗肿瘤、抗衰老等多重作用。由于广谱抗生素、免疫制剂等药物使用不当，导致肠道微生态平衡被破坏，使致病菌大量入侵繁殖，从而影响肠道功能及肠黏膜屏障完整性，引起腹泻发生。若治疗失当，甚至可因水电解质紊乱而危及生命［1］。本研究采用健脾止泻方联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗肠道菌群失调相关性腹泻，效果较为满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入2017年2月—2019年2月期间本院接诊的101例肠道菌群失调患者为观察对象，以掷币法分为对照组（50例）和观察组（51例）。对照组：男22例，女28例；年龄62～68岁，平均（65.71±3.57）岁；病程3～7个月，平均（4.93±1.05）个月。观察组：男27例，女24例；年龄63～70岁，平均（66.09±3.18）岁；病程2～9个月，平均（5.05±0.92）个月。比较两组患者性别、年龄、病程分布无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意。

1.2 诊断标准（1）西医参照肠道菌群失调相关性腹泻诊断标准［2］；（2）中医参照《中医内科学》泄泻之脾胃虚弱证诊断标准：大便溏泻，脘腹不舒，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。

1.3 纳入标准符合中西医诊断标准；年龄≥60岁；腹泻次数每日超过3次以上；粪检可见：肠道菌群减少，阴性杆菌与阳性球菌比值失调；无肠道器质性病变。

1.4 排除标准急慢性肠炎、急慢性胃炎、肠易激综合征；……