经筋理论指导超声引导下针刀治疗椎动脉型颈椎病50例

★ 江陟郝 柯俊（九江市中医医院 江西 九江 332000）

椎动脉型颈椎病（Cervical Spondylosis of vertebral Arterytype CSA）是以眩晕为临床主症，伴有头颈部疼痛、恶心呕吐等症候群，常因动力性和机械性等因素引起椎动脉遭受压迫或刺激而造成的以椎-基底动脉供血障碍所致。当前针对椎动脉型颈椎病多采取保守治疗，传统的针刀治疗具有一定的代表性［1］。因其缺乏可视化依据，难以清晰地显示椎动脉的形态特征，其治疗效果及安全性方面仍有待进一步提高。基于此，笔者在经筋理论指导并经超声引导下运用针刀治疗椎动脉型颈椎病进行了研究。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2018年9月—2019年8月经我院确诊的颈动脉型颈椎病100例，按照随机数字表法将其分为观察组（超声引导下针刀松解疗法）和对照组（盲刺下针刀松解疗法）各50例。其中，观察组中男性24例，女性26例；年龄22～65岁；病程最长10年，最短8天。对照组中男性22例，女性28例；年龄27～68岁；病程最长9年，最短半月。两组在性别、年龄、病程等基本情况方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组基本情况比较（，n=50）

表1 两组基本情况比较（，n=50）

组别 性别（男/女） 年龄/岁 病程/月观察组 24/26 34.89±8.56 37.15±11.21对照组 23/27 35.71±8.27 36.76±10.80 P＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

1.2 诊断标准参照中华医学会的《临床诊疗指南·骨科分册》中关于椎动脉型颈椎病的诊断评定标准［2］：①因头位或体位改变而诱发的以发作性眩晕为主要症状；②常出现头痛、视眼模糊、耳鸣耳聋、失眠健忘、体位性猝倒等伴随症状；③旋颈试验阳性、X线或（和）CT检查显示颈椎节段性不稳或钩椎关节骨质增生；……