椎间混合植骨对微创腰椎融合术后椎间融合率的影响

黄豪杰 庞祖才 冯学烽 邹伟民 孙丙银 梁景超

近年来,MIS-TLIF 是微创腰椎融合术主要手术方式之一,在临床上已得到广泛应用,相对于传统腰椎融合术,具有出血少、创伤小、恢复快的优点,但因术中截骨量少,可出现自体骨植骨量不足和椎间融合失败的问题。而采用髂骨取骨获取自体骨的方式,可加剧手术创伤及延长手术时间。目前,采用椎间混合植骨(自体骨+同种异体骨)是解决自体骨不足的常用方式,但对于微创腰椎融合术,椎间混合植骨是否具有良好的椎间融合率,目前尚不明确。本研究通过回顾性分析本院2018 年1 月～2019 年12 月 收治 的43 例MIS-TLIF术后患者的临床资料,探讨椎间混合植骨对微创腰椎融合术后椎间融合率的影响。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析本院2018 年1 月～2019 年12 月收治的43 例MIS-TLIF 术后患者的临床资料,其中,男25 例,女18 例；年龄61～76 岁,平均年龄(64.4±5.6)岁。依据治疗方法不同分为治疗组(22 例)与对照组(21 例)。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

表1 两组一般资料比较(n,)

表1 两组一般资料比较(n,)

注：两组比较,P>0.05

1.2 诊断、纳入及排除标准

1.2.1 诊断标准 ①符合单节段腰椎管狭窄症或腰椎滑脱症诊断标准,单侧下肢神经症状；②已行单节段MIS-TLIF 者。

1.2.2 纳入标准 ①符合诊断标准；②术后患者病情稳定,无感染等严重手术并发症,可自主下地步行。

1.2.3 排除标准 ①术后腰部感染,或腰椎内固定位置异常,需行内固定修正术,调整内固定位置；②2 节段以上腰椎滑脱或腰椎管狭窄；双侧……