子痫前期高危孕妇妊娠中期miR-101表达预测发病价值

万红霞 周 宇

四川省成都市双流区第一人民医院/四川大学华西空港医院(610200)

子痫前期(PE)是妊娠高血压疾病中比较严重的一类，除典型高血压症状外还伴蛋白尿，若不积极干预随妊娠孕周增加高血压及肾脏损伤逐步加重，后续可影响其他脏器功能并直接威胁母儿生命安全[1-2]。目前对PE临床高危因素的讨论较多，认为合并孕前高血压、肥胖、PE家族史等孕妇发生PE的风险较高[3-4]，但在临床研究中发现PE高危孕妇发病情况仍存在较大差异，推测除上述临床因素外还存在某些重要影响因素。微小RNA(miRNAs)与PE的出现密切相关。不少研究[5]指出miRNAs可能成为PE的新型诊断及靶向干预分子。毛雪宝[6]研究指出敲低miR-101表达可促进胎盘滋养细胞的凋亡，可能是控制PE发生发展的关键分子之一。目前关于miR-101在高危孕妇PE发病预测研究极少，本文以此为切入点展开讨论，旨在为PE的预测及早期干预寻找指标。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2017年1月-2020年1月本院产前检查有PE危险因素的孕妇198例。纳入标准：①初次产检时孕周<24周；②单胎；③合并≥1项子痫前期高危因素，如既往PE病史，子痫前期家族史，孕前或首次产检体质指数(BMI)≥35kg/m2，首次产检时舒张压≥80mmHg，孕前慢性高血压、糖尿病、肾脏疾病等病史，抗磷脂抗体阳性，年龄>40岁，距前次妊娠间隔时间≥10年；④采集血液样本为妊娠中期(孕14～19+6周)；⑤入组时尚未确诊子痫前期；⑥在本院规律接受产前检查，孕妇本人签署知情同意书。排除标准：①合并妊娠期糖尿病、妊娠期心脏病等其他妊娠合并症；②合并严重认知异常、精神疾患等无法配合产检；③多胎妊娠；④合并胎膜早破、前置胎盘等危险妊娠情况。参照PE诊断标准[7]，根据入组孕妇是否发展为PE分为PE组和非PE组。本研究经医院伦理委员会审核批准。……