乳腺癌保留NAC改良根治术联合一期假体植入对早期乳腺癌近远期疗效观察

谢莉，谢江

（1.三峡大学第一临床医学院/宜昌市中心人民医院甲乳外科，湖北宜昌443000；2.华润武钢总医院肝胆外科，湖北宜昌430080）

乳腺癌是全球女性中发病率最高的一种恶性肿瘤。欧美国家对每年女性恶性肿瘤发病率进行统计，发现乳腺癌发病率占29%，居于首位[1]。在我国，女性恶性肿瘤发病率中有15%为乳腺癌，不仅如此，乳腺癌人数还以每年2%～3%比例增长，并且趋于年轻化[2]。乳房对于女性来说不仅仅是一种生理泌乳器官，它更是女性的一种象征。对于早期乳腺癌患者，临床通常会采取传统改良根治术进行切除[3]。由于乳房是保持女性完美体型中不可缺少的第二性征器官，大多数女性在乳房被切除后，其身体和心理都会受到创伤，严重时会导致患者出现抑郁及焦虑不良情绪，让患者预后和生活质量受到严重影响[4]。因此，如何在维持女性身形完整前提下，探索出一种有效治疗乳腺癌方法是临床医生所面临的挑战。如今，随着科技和医学飞速发展，人们对乳腺癌研究的逐步深入，乳腺癌患者手术成功率及术后生存率都有了明显提高，乳腺癌手术也不再仅仅是追求传统意义上的肿瘤切除，而是在安全根治患者同时尽量达到保全乳房形态的目的[5]。目前，保留乳头乳晕复合体（nipple-areola complex，NAC）改良根治术联合假体置入术是一种有效治疗早期乳腺癌患者的手术[6]。研究发现早期乳腺癌患者在假体植入重建乳房后，能很好改善患者心理障碍，其安全性也得到了证实[7]。……