保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效对比

胡 广 倩

(河南科技大学第一附属医院乳腺妇科 洛阳 471003)

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤疾病，发病率呈现逐年上升趋势。长期以来，临床治疗乳腺癌多采用手术疗法，改良根治术属于主流手术方式，可以应用于肿瘤未累及胸肌患者[1]。由于人们思想意识的改观，对于美观性要求比较高，希望可以保留乳房外形与功能，所以改良根治术无法适用于乳腺外科治疗中。此次研究选择我院2018年11月～2019年11月期间，收治的78例早期乳腺癌患者，分别给予保乳手术、改良根治术比较手术疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的早期乳腺癌患者共计78例，分为保乳手术组和改良根治术组各39例。其中，保乳手术组中年龄35～60岁，平均年龄(44.7±5.2)岁；改良根治术组患者中年龄36～62岁，平均年龄(45.8±5.4)岁。比较两组患者一般资料，不存在显著差异(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法

保乳组手术方法：通过肿瘤扩大切除法，联合腋窝淋巴扫除术、乳腺象限切除联合腋窝淋巴结扫除术。根据肿瘤所处象限，选择适宜的手术切口。多数患者自乳房、腋窝位置切口；若肿瘤位于乳房腺体尾部时，只需一个切口，既可切除肿瘤，同时实施腋窝淋巴结扫除。肿瘤通常位于乳房上半部分，瘤体切除操作时，确保切口和乳晕平行，为弧形状；若肿瘤位于乳房下半部，以乳头为中心，设计放射状切口。在清扫腋窝淋巴结时，需确保切口和腋窝褶皱线平行，为斜状。操作如下：(1)活检：检查肿瘤大小、边界、活动度，沿着正常腺体，将肿瘤切除，送冰冻病理学检查。确……