赵 志 军
(浚县新镇中心卫生院外科 鹤壁 456282)
急性阑尾炎是一种常见的急腹症,常见于中青年人群。目前临床对于急性阑尾炎主要是采取手术治疗[1]。但是国内外学者对于手术方案存在一定的争议。在上世纪80年代之前,开腹阑尾切除术一直是急性阑尾炎的主要治疗术式,但是随着腹腔镜技术的应用,小切口切除术相比于传统术式来说,不但具有切口小、术后感染率低、住院时间短的优势,并且能够探查腹腔盆腔器官状况,在临床得到了推广使用[2]。因此本次研究主要针对这两种术式的临床疗效展开分析,现报道如下。
选取2019年1月~2020年12月120例本院收治的急性阑尾炎患者,随机分为研究组和对照组各60例。研究组患者中有男35例,女25例;年龄20~76岁,平均年龄(45.3±8.2)岁。对照组患者中有男37例,女23例;年龄22~77岁,平均年龄(44.2±8.6)岁。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义,具有可比性。
对照组采取开腹手术治疗:静脉全麻后行常规开腹阑尾切除术,对于腹腔污染较重的患者置留引流管,术后常规给予抗感染和补液治疗。
研究组采取小切口切除术治疗:患者应用硬膜外麻醉并呈平卧位,铺巾和消毒处理后,以压痛最明显而且距离麦氏点最近处做一2~4cm左右的切口,逐次切开患者的皮肤、皮下组织及腹外斜肌腱膜,将肌层分离后到达腹膜,并将腹膜进行外翻、固定,观察其腹膜内部实际情况,使用甲状腺拉钩牵开腹膜,在直视下将小肠与大网膜推开,再使用组织钳提起盲肠,顺着结肠带方向检查阑尾;……