免疫球蛋白分别联合阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效对比

廖 康 荣

(惠州市第一妇幼保健院儿科 惠州 516000)

支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP)是儿童常见的急性呼吸道感染，不仅会损伤肺组织，导致重症肺炎，还会对肺外系统造成损害，如皮肤、黏膜、循环系统、神经系统、消化系统等。支原体肺炎患儿免疫功能明显降低，需使用免疫球蛋白治疗，改善机体免疫功能[1]。但在接受免疫球蛋白治疗的同时，仍需要联合大环内酯类抗生素进行治疗，其中红霉素为传统大环内酯类药物，可迅速改善患儿症状，但不良反应较大，存在肝毒性；而阿奇霉素抗菌谱更广，半衰期长，是第二代大环内酯类药物[2～3]。鉴于此，本研究就免疫球蛋白分别联合阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效对比作以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医学伦理委员会批准[伦审2019(016)号]，采用前瞻性随机试验方法，选择2019年1月～2020年5月惠州市第一妇幼保健院收治的138例MPP患儿作为研究对象，按交替分组法分为A组和B组各69例。A组患儿中男38例，女31例；6～14岁，平均年龄(7.76±1.12)岁；病程5～12d，平均病程(8.12±2.43)d。B组中男37例，女32例；年龄6～13岁，平均年龄(7.73±1.08)岁；病程6～12d，平均病程(8.18±2.54)d。两组一般资料比较(P>0.05)，有可比性。患儿家属签署知情同意书。

1.2 入选标准

纳入标准：(1)符合《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)》[4]中MPP诊断标准；(2)合并自身免疫性疾病或中枢神经系统等。排除标准：(1)合并慢性呼吸系统疾病；(2)近1个月内存在急性呼吸道感染；(3)长期接受免疫抑制剂或激素治疗；(4)近期内使用过其他抗生素；(5)对研究药物过敏。

1.3 方法

两组患儿均接受退热、止咳化痰等常规治疗，并静脉滴注人免疫球蛋白[博雅生物制药集团股份有限公司，国药准字S19993012，规格：2.5g/瓶(5%，50ml)]，400mg/kg·d,使用1～5d。