游泳会得中耳炎吗

张媛

前几日，一位家长带着6岁的小男孩来杭州市红十字会医院耳鼻咽喉科门诊看耳朵。家长告诉医生：“刚放暑假就给孩子报了游泳学习班，可才学了几天，孩子就说耳朵疼。”

医生为小朋友做了耳内窥镜检查。耳镜下发现，孩子的双侧外耳道通畅，右侧鼓膜充血，鼓室内可见少量积液，左侧鼓膜未见异常。医生告诉家长，孩子得了急性中耳炎，很可能与游泳有关。

随着天气越来越炎热，去游泳馆里游泳的人也越来越多，一来可以锻炼身体，二来还可以避暑降温。最近，杭州市红会医院耳鼻咽喉科主任慈军也收到许多患者关于游泳的咨询，因此特别制作了一份健康游泳小贴士。

游泳会引发中耳炎吗

游泳过程中耳朵进水可能会引起中耳炎，尤其是儿童，中耳炎最高发。

对此，慈军主任解释：一般洗澡、游泳导致的外耳道进水不会引发中耳炎。我们的外耳道与中耳之间是有鼓膜阻隔的，鼓膜没有穿孔的情况下，是可以阻挡异物以及细菌进入中耳的。

但如果游泳过程中发生呛水，导致卫生不达标的水通过鼻腔或者口腔进入咽鼓管，细菌又通过鼻咽部的咽鼓管到达我们的中耳，就有可能引发中耳炎。

所以，慈军主任提醒，游泳时，尤其是咽鼓管还未发育成熟的儿童，避免呛水是预防中耳炎的最主要手段。

鼻炎患者能游泳吗

鼻炎有不同的种类，针对不同的种类，是否能游泳也是情况不同的。如果是急性发作的伴有鼻塞流涕、头痛咳嗽、发热等症状的急性鼻炎、鼻窦炎，一般都存在病毒或者细菌感染的情况。这种情况下游泳可能会造成鼻炎加重或进一步引发中耳炎。因此，不建议急性发作的鼻炎患者游泳。

那么，过敏性鼻炎患者可以游泳吗？慈军主任指出，如果患者有明确的过敏原，那么在非鼻炎发作的急性期，可以选择去排除过敏原且水质较好的泳池。慈军特别强调，鼻炎患者需要特别注意池水消毒剂的使用情况，过量的氯极易引起过敏性鼻炎的发作，因此尽量选择洁净、水质达标的泳池进行游泳。

最后，“针对病情稳定的慢性鼻炎的患者，游泳一般不会引发鼻炎，”慈军说，“相反，适当的游泳锻炼对于增强体质、预防慢性鼻炎的发作有一定的好处。”

做好这几点保障游泳健康

●避免感冒时游泳。感冒时，上呼吸道存在大量病原微生物，一旦呛水或存在中耳内外压差不平衡，则病原体极易通过咽鼓管逆行至中耳，导致中耳炎。

●急性发作期的鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎以及中耳炎、鼓膜穿孔或外伤的患者应该避免游泳，及时治疗，以免加重病情。

●稳定的慢性鼻炎、排除了过敏原接触的过敏性鼻炎等患者是可以游泳的，但在游泳时要注意选择卫生条件好、定期消毒的泳池。

●游泳前做好下水前的热身运动，清理耳部卫生，避免耳屎在耳道里浸泡，不要戴隐形眼镜游泳。

●游泳时要注意掌握正确的换气技巧，以防被水呛到；避免在游泳时捏紧鼻子鼓气；游泳时戴耳塞，以防污水入耳。

●外耳道進水后，可以用棉棒放在外耳道口轻轻的把水吸出，也可以把进水的耳朵向下，用同侧的手掌按压耳廓，利用负压将水吸出。

●在不小心被水呛到之后，千万不要用双手捏住鼻子擤鼻涕，可用生理盐水冲洗鼻腔。

●若游泳后感觉耳闷、耳痛、耳鸣，甚至出现耳朵流脓、听力下降的情况，应及时到医院就诊，以防延误病情，变为慢性中耳炎。慢性中耳炎病人可能出现颅内、颅外的并发症，反复发病会严重影响生命质量甚至危及生命。