张婕
(成安县人民医院,河北 邯郸)
为减轻产妇的痛楚,尽快实现身体康复,防止出现不必要的意外,并为交流经验,选取我院自2019年7月至2019年11月接受剖宫产的孕妇共156例资料进行回顾性分析,并报告如下。
产妇共156例,按照生产前治疗方式的不同,分为普通组及联合组各78例。
普通组的产妇:年龄23~39岁,平均(27.98±4.60)岁;37~42孕周,平均(38.93±1.52)周;单胎67例,多胎11例。
联合组的产妇:年龄22~38岁,平均(28.13±3.80)岁。37~42孕周,平均(38.56±1.48)周;单胎65例,多胎13例。两组产妇基本资料没有统计学意义上的明显差异,具有可比性。
入选标准:(1)所有产妇均符合剖宫产特征,如自然分娩困难、胎儿过大、羊水量不足、胎盘前置、胎盘早剥;(2)存在手术后出血风险;(3)对缩宫素、卡前列素氨丁三醇无禁忌证或过敏史。
普通组:使用缩宫素进行治疗。在将胎儿取出、羊水抽吸后注射20 U缩宫素进行治疗。3~5 min后将20 U缩宫素加入500 mL浓度为0.9%的氯化钠注射液,通过静脉点滴的方式给药。
联合组:在接受注射缩宫素3~5 min后,注射250 μg的卡前列素氨丁三醇,对产妇的子宫收缩情况进行观察,如果仍然收缩不良,每隔15~90 min,追加注射250 μg的卡前列素氨丁三醇,总量控制在2 mg以内。
统计所有产妇在生产过程中的出血量、术后2 h、24 h的出血量、术后48 h的血红蛋白下降值、宫高下降值等指标并进行对比,并统计两组产妇的不良反应发生情况。
由表1可见,普通组的的产妇在手术过程中平均出 量为(291.35±49.76)mL,术后2h的平均出血量为(387.41±29.83)mL,术后24h的平均出血量为(461.38±59.91)mL,术后48h的血红蛋白下降平均值为(2.93±0.83)g/L。……