孤独症谱系障碍儿童呼名反应和应答性微笑的影响因素研究

王志丹，邢冰冰，彭子函

（江苏师范大学教育科学学院，江苏徐州 221006）

一、引言

呼名反应（Response to name）需要被呼叫的儿童识别并将注意转移到自己的名字这一具有社会意义的刺激上（转头注视呼叫自己的对象）［1］。作为儿童早期的重要发展里程碑之一，呼名反应是发展社会交流能力的核心技能［2］。研究表明，5 个月的婴儿对自己名字的发音更加敏感［3］。相比听到呼叫他人的名字，6个月的婴儿听到他人尤其是母亲呼叫自己的名字时大脑的内侧前额叶皮质（Medial prefrontal Cortex）更加活跃，该区域在自我参照中扮演重要角色［4］。此外，相比听到他人的名字，当听到自己的名字时5 个月的婴儿会对屏幕上的物体注视更长时间。婴儿的呼名反应在12 个月时变得更加明显［5］。随着年龄的增长，婴儿能够使用自己的名字作为社会信号（Social signal），从而将自己的注意力指向环境中的显著刺激［4］。

呼名反应在社会交流障碍尤其是孤独症儿童中被广泛研究。大量研究显示，与普通儿童相比，孤独症儿童的呼名反应更低［6-7］。高危孤独症婴儿与低危孤独症婴儿相比亦是如此［8］。最近，Hatch 等从发展的视角评估了孤独症儿童、多动症儿童和普通儿童在6，12，18，24 和36个月时的呼名反应［9］。结果发现，孤独症儿童的呼名反应在12 个月时明显低于普通儿童，而且呼名反应缺失一直延续至36 个月。在Koegel等进行的干预研究中，3 名4～9 个月的孤独症儿童均表现出较低的呼名反应，在经过10～17 周基于父母导向的游戏干预后，他们的呼名反应显著增加，而且干预效果在干预后2～6 个月内仍然存在［10］。……