丁玉芹,桑 琳
(合肥市第二人民医院妇产科,安徽 合肥 230011)
巨大儿是指任何孕周胎儿体重超过4 000 g,对母婴围产儿结局有严重影响;分娩巨大儿的母亲产程延长、剖宫产、产后出血和会阴损伤发生率增加,对于新生儿,巨大儿与肩难产、锁骨骨折、新生儿窒息、臂丛神经损伤和围产期死亡率的风险增加有关[1]。近年研究显示母亲孕前体重指数(BMI)、孕期体重增加、男性胎儿性别是巨大儿发生的重要风险因素[2-3]。另外,在妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病孕妇中脂质代谢与巨大儿密切相关[4-5],然而在非糖尿病孕妇中血清脂质代谢与出生体重之间的关系存在争议[6-7]。本研究通过回顾性分析100例非糖尿病孕妇临床资料,探讨其妊娠晚期脂代谢水平与巨大儿的相关关系。
1.1一般资料:选取2019年1月~2019年12月我院住院的非糖尿病性巨大儿孕妇100例作为观察组,同时随机选择同期正常体重儿孕妇100例作为对照组。纳入标准:①单胎妊娠活产;②37~42周分娩;③自然受孕。排除标准:①妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病;②妊娠期高血压疾病;③妊娠合并甲状腺疾病;④胎儿先天畸形或多胎妊娠孕妇;⑤孕龄不明确和病历资料不完整。本次研究经过我院医学伦理委员会同意。
1.2观察指标:记录母亲年龄、身高、产前体重、分娩孕周、分娩方式、空腹血糖(FBG)、血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、新生儿出生体重、新生儿性别。孕前体重指数为体重(kg)/身高(m)2。根据末次月经结合早孕B超计算孕周。……