李建华,黄桂梅,吕灼荣,曾凡辉
(广东省广州市从化区妇幼保健院,广东 广州 510900)
人工流产是终止早期妊娠的方法之一,无痛人工流产术已是一项非常成熟的技术,可减轻手术中的痛苦,减少过去的清醒人工流产方案给患者带来巨大的心理和生理伤害[1-2]。全身麻醉的方式使患者在手术过程中无痛觉、无意识,丙泊酚实现的舒适化无痛治疗方案单独使用需较大剂量且呼吸循环抑制较重,因此多选择复合联用其他镇痛药物来完善麻醉效果[3-4]。基于此,本研究将在我院2018年11月~2019年11月收治的无痛人工流产术的患者总计180例分成三组,丙泊酚分别联用其他三种不同药物,现将结果报告如下。
1.1一般资料:本次研究经过本院医学伦理委员会同意。纳入标准:早期妊娠;要求终止妊娠并选择无痛手术。排除标准:有不良孕产史;本组药物过敏;子宫畸形;有麻醉及手术禁忌证;宫外孕者。将在我院2018年11月~2019年11月收治的无痛人工流产术患者180例,以随机数字表法分组,每组各60例,均以丙泊酚进行镇痛药物治疗。根据联用其他药物的区别进行分组,丙泊酚联合舒芬太尼为舒芬组,年龄21~35岁,平均(25.7±3.4)岁,孕周5.0~8.0周,平均(6.9±0.7)周,体重42~69 kg,平均(54.1±3.2)kg。丙泊酚联合芬太尼为芬太组,年龄20~37岁,平均(26.5±3.2)岁,孕周6.0~8.5周,平均(7.1±0.8)周,体重43~68 kg,平均(55.2±3.7)kg。丙泊酚联合纳布啡为纳布组,年龄20~36岁,平均(26.3±2.7)岁,孕周5.5~8.5周,平均(7.1±0.7)周,体重43~67 kg,平均(54.6±3.6)kg。三组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2治疗方法:患者治疗常规术前宣教,均在1~2 min内缓慢滴注:舒芬组滴注舒芬太尼0.08 μg/kg,芬太组静脉滴注芬太尼0.8 μg/kg,纳布组静脉滴注纳布啡0.15 mg/kg;三……