肺表面活性物质对新生儿急性呼吸窘迫综合征合并重症肺炎治疗的临床效果研究

欧阳学军，程 燕

(南方医科大学珠江医院儿科，广东 广州 510280)

新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是新生儿科常见呼吸系统急性危重症，死亡率高达60%左右，需及时采取治疗干预[1]。临床研究表明，新生儿ARDS合并重症肺炎患儿主要因炎性细胞浸润、炎性递质细胞因子作用、渗透性肺水肿等的影响导致炎性反应瀑布释放，肺通气功能及顺应性受到影响，肺表面活性物质(PS)分泌不足，形成肺萎陷-缺氧-酸中毒的恶性循环[2]。常规机械通气、抗感染等对症治疗虽然能够控制患儿病情，但疗效仍不理想[3]。国内研究报道中对PS在早产儿ARDS中的使用效果进行了多方验证，但对其在ARDS合并重症肺炎治疗中的应用效果鲜有报道[4]。本研究对PS在新生儿ARDS合并重症肺炎治疗中的应用效果进行分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：按照随机数字表法将2020年1月～2020年10月我院新生儿科收治的60例新生儿ARDS合并重症肺炎患儿分为两组，每组30例。观察组男16例，女14例，孕周(39.15±2.11)周，日龄(8.48±2.06)天，出生体重(3.15±0.35)kg，出生后5 min Apgar评分(8.21±1.17)分；对照组男17例，女13例，孕周(39.08±2.08)周，日龄(8.45±2.11)天，出生体重(3.16±0.31)kg，出生后5 min Apgar评分(8.20±1.12)分。两组患儿的性别、孕周、日龄等基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

纳入标准：符合《诸福棠实用儿科学(第8版)》[5]中重症肺炎和ARDS诊断标准，经痰或咽拭子培养明确为细菌感染；均为单胎足月新生儿；符合本研究中所用方案治疗指征；家属签署知情同意书。排除标准：有先天性心脏病或先天性肺功能不全等先天性疾病或畸形者；合……