脑卒中后癫痫发病的特点与危险因素分析

李原 孙希化 封超 董丽

摘  要：目的  探讨脑卒中后癫痫病发作患者的临床特点与相关危险因素。方法  回顾性选取2018年3月～2020年3月间吉林省一汽总医院收治的78例脑卒中后癫痫发作患者作为研究组，并选取同时期78例脑卒中后未发生癫痫患者作为对照组，分析诱发脑卒中后癫痫病的因素。结果  脑卒中后癫痫病发作主要类型为：早发性癫痫57例（73.08%），单次发作55例（70.51%），运动性大发作45例（57.69%）等。单因素分析结果显示，研究组脑出血患者、多脑叶病灶患者、病灶累计皮层患者比例均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic多因素分析结果提示，脑出血、多脑叶病灶、病灶累计皮层、有吸烟史是脑卒中后癫痫病的危险因素，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  脑卒中后癫痫病发作的主要临床表现为早发性癫痫、单次发作、运动性大发作，脑出血、多脑叶病灶、病灶累积皮层及有吸烟史为本病发生的独立危险因素。

关键词：脑卒中;癫痫发作;临床特点;危险因素

中图分类号：R743.3    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-9-0046-03

由于我国人口老龄化问题不断加重，脑卒中后癫痫病发作（post-stroke epileptic seizure，PSE）已经成为常见的脑血管并发症[1]。国内相关报道显示，其发病率为5%～15%，由于我国每年都会发现大量的脑卒中患者，导致癫痫病并发率也在逐年升高，目前已经超过20%[2]。脑卒中后癫痫病发作容易使患者的大脑急剧缺氧，其病症类型较为多样化，主要为部分性发作，临床症状较为危重，会对患者的生活质量造成严重影响。本研究对78例脑卒中后癫痫发作患者进行危险因素分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1 一般资料

回顾性选取2018年3月～2020年3月间吉林省一汽总医院收治的78脑卒中后癫痫发作患者作为研究组，并选取同时期78例脑卒中后未发生癫痫病患者作为对照组。研究组中，男50例，女28例;年龄42～73岁，平均（57.41±2.83）岁。对照组中，男52例，女26例;年龄40～72岁，平均（56.20±2.51）岁。……