中西医结合治疗复治菌阳肺结核52例临床观察

陈成德 应 征

1.郑州市第六人民医院结核病合并糖尿病科，河南 郑州 450000；2.郑州市第六人民医院感染科，河南 郑州 450000

肺结核有“白色瘟疫”之称，是由单一致病菌引发死亡最多的疾病[1]。目前，肺结核标准治疗方案均由一线抗结核药物组成，而复治涂阳肺结核是耐药结核高发人群，疗效差异较大，部分患者疗效不理想。中西医联合在治疗复治涂阳肺结核方面具有促进病灶吸收、增强机体免疫力、减轻毒副作用等优势[2]。清肺祛痨丸为纯中药制剂，具有止咳平喘、解毒生肌、止血祛瘀、润肺化痰的药理作用[3]。本研究选取我院复治菌阳肺结核患者104例，观察清肺祛痨丸辅助2HREZS/6HRE方案治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年2月至2019年8月复治菌阳肺结核患者104例，随机分为对照组和观察组，各52例。对照组女19例，男33例，年龄21～74岁，平均(49.38±8.94)岁，结核类型：慢性纤维空洞型15例，浸润型37例，病程10～78 d，平均(26.38±7.62)d；观察组女18例，男34例，年龄20～75岁，平均(50.12±9.35)岁，结核类型：慢性纤维空洞型14例，浸润型38例，病程9～82 d，平均(27.09±8.15)d。两组基线资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 诊断标准 参考《肺结核基层诊疗指南(实践版·2018)》[4]，痰液分枝杆菌涂片阳性或培养阳性；不规律、不合理抗结核药物治疗≥2个月或初治失败、复发患者。

1.3 纳入与排除标准

1.3.1 纳入标准 ①均符合上述诊断标准；②近半年来未服用免疫调节制剂；③患者及家属知情同意。

1.3.2 排除标准 ①免疫系统疾病；②肝、肾、心等功能障碍；③长期应用免疫抑制剂；④合并恶性肿瘤。

1.4 方法

1.4.1 对照组 给予2HREZS/6HRE方案[4]治疗，异烟肼(云鹏医药集团有限公司，国药准字H14020769)0.3 g/d；利……