王霞
(河南省周口市人民医院妇产科 周口466001)
异位妊娠又称宫外孕,是指受精卵在子宫腔外着床并发育的异常妊娠,最常见的类型是输卵管妊娠。 异位妊娠患者临床表现为停经、阴道出血、腹腔内出血、剧烈腹痛、晕厥或休克等。 异位妊娠会对女性的身体造成影响,甚至构成生命威胁,特别是对正常妊娠、胎儿发育造成不利影响[1~2],同时会对患者及其家庭造成巨大的心理压力,故需要针对异位妊娠患者采取快速有效的治疗手段。 临床上常用腹腔镜手术治疗异位妊娠,但该治疗手段会对患者再孕能力造成一定程度的影响。 甲氨蝶呤是保守治疗异位妊娠的常用药物[3]。 本研究目的在于探究甲氨蝶呤联合腹腔镜手术治疗对异位妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及凝血功能的影响,以寻找较佳的异位妊娠治疗方案。 现报道如下:
1.1 一般资料 选取 2016 年 3 月 ~2018 年 11 月在我院治疗的异位妊娠患者90 例,按随机对照原则分成对照组和观察组, 每组45 例。 对照组患者20~36 岁, 平均年龄(28.86±3.62) 岁; 妊娠时间4~12 周,平均妊娠时间(7.54±1.32)周;初产妇 27例,经产妇18 例。 对照组患者22~37 岁,平均年龄(28.24±3.39)岁;妊娠时间3~11 周,平均妊娠时间(8.06±1.47)周;初产妇 25 例,经产妇 20 例。 观察组和对照组基础资料(年龄、妊娠时间、产妇类型)比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 对照组患者采用腹腔镜手术治疗,患者取仰卧位,头低脚高,全身麻醉,切口位置在肚脐上方1 cm 处,通过切口充入二氧化碳,保持腹腔压力在……