单次早产儿视网膜病变治疗史儿童黄斑区光相干断层扫描血管成像特征

赵欣予 吴桢泉 张国明

深圳市眼科医院 深圳市眼科学重点实验室 暨南大学附属深圳眼科医院 518040

表1 ROP组与对照组儿童基线数据比较Table 1 Comparison of baseline data between the ROP group and the control group组别例数/眼数年龄(mean±SD,岁)a性别比例(男/女,n)b出生胎龄(mean±SD,周)a出生体质量(mean±SD,g)aROP组14/236.9±2.29/529.6±2.51312.9±253.0对照组8/168.3±1.65/339.6±0.73222.5±237.1t/χ2值-1.5--13.8-17.4P值0.15>0.05<0.01<0.01 注:(a:独立样本t检验,b:Fisher检验) ROP:早产儿视网膜病变 Note:(a:Independent samples t test,b:Fisher test) ROP:retinopathy of prematurity

早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity，ROP)是一种血管增生性致盲眼病[1-2]；ROP无血管的外周视网膜刺激血管增生、牵拉，严重者可导致视网膜脱离[3-5]。ROP患儿存在眼部结构异常且有较高的眼部疾病发生率，例如屈光不正、斜视、白内障、青光眼及视网膜脱离等[2,6]。多数早产儿在随访过程中出现黄斑形态的异常，如黄斑水肿、内层视网膜永存及黄斑中心凹消失等[2]。观察黄斑区的微细结构有助于快速判断黄斑区的异常变化。光相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography，OCTA)是一项无创、快捷的血流检测技术，无需静脉注射造影剂即能对血流信号进行量化分析，较传统的荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography，FFA)技术能更准确地提供视网膜脉络膜血流信息，OCTA利用运动对比产生视网膜和脉络膜血管数据，对异常血管的观察较传统的FFA更清晰，为更全面地了解疾病情况提供有价值的信息[7-12]。目前国内外有关OCTA应用于ROP患儿的研究较少[2,8]。本研究拟比较单次激光光凝或玻璃体腔注射雷珠单抗(intravitreal injection of ranibizumab，IVR)治疗史的ROP患儿与足月产正常儿童OCTA检测的黄斑区相关参数及BCVA，探讨ROP术后儿童黄斑区形态和视力的改变。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用横断面研究，收集2018年4—8月于深圳市眼科医院行OCTA检查的经视网膜激光光凝或有IVR治疗史的4～10岁ROP患儿14例23眼作为ROP组，其中男9例15眼，女5例8眼。疾……