老年腔隙性脑梗死病人尿液AD7c-NTP及血清C反应蛋白与血管性轻度认知功能障碍的相关性

冯玉婧，袁建新，杨秀平，王大鹏

腔隙性脑梗死约占脑梗死的20%～30%，与脑梗死表现偏瘫、失语等明显症状不同，其因症状轻微、临床表现不明显而极易被忽视[1-2]。脑小血管疾病是导致血管性认知功能障碍的主要原因，尽早发现、尽早治疗可以有效延缓、预防血管性轻度认知功能障碍向血管性痴呆进展[3-4]。老年人是腔隙性脑梗死引发血管性轻度认知功能障碍的高危人群，不仅严重影响老年病人的生活质量，而且还是严峻的社会健康和保健问题[5]。血管性轻度认知功能障碍是正常老化与痴呆之间的一个过渡状态，起病较为隐匿，早期难于识别，给临床早期干预增加了难度[6]。C-反应蛋白(CRP)作为一种非特异性炎性反应标志物，在一定程度上反映周围动脉血管病变与认知功能障碍的进展程度，亦与腔隙性脑梗死病人神经系统受损情况具有一定相关性[7]。阿尔茨海默病相关的神经丝蛋白 (Alzheimer-associated neuronal thread protein,AD7c-NTP)是一种跨膜磷蛋白，主要表达于神经元胞体中，当神经元细胞凋亡后会大量释放至脑脊液中，在尿液中的表达水平与血液、脑脊液具有高度的一致性[8]。本研究旨在分析老年腔隙性脑梗死病人尿液AD7c-NTP及血清CRP与血管性轻度认知功能障碍的相关性，以期为临床提供一定理论依据，现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取开滦总医院2015年8月至2018年3月收治的268例老年腔隙性脑梗死病人作为研究对象，根据病人是否有血管性轻度认知功能障碍进行分组，其中观察组117例(存在轻度认知功能障碍)，对照组151例(未发生认知功能障碍)。……