精神病患者延续性护理服务框架的构建

王 超 刘翠霞 黎丽燕 彭明创 唐秋碧 曾伟成

（广州医科大学附属脑科医院精神科，广东 广州 510370）

据WHO报告统计，精神分裂症对全世界影响超过2 100万人[1]，我国大陆地区，精神分裂症终生患病率为5.44‰[2]，而且患病率仍有上升趋势[3]。研究表明，延续护理服务的实施，在一定程度上提高患者满意度及服药依从性、改善精神疾病的转归、促进其社会能力恢复、改善其居家生活质量[4-5]。本文通过德尔菲专家咨询法，旨在探讨适用于我国国情的精神病患者延续护理服务框架，建立起医院-社区-家庭互助协调合作模式，实现精神病患者从医院顺利过渡到家庭。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 成立课题小组 小组成员共9人，包括科主任1名，护理部主任1名，精神科护士长2名，精神护理学会委员1名，护理研究生2名，精神专科护士2名。

1.1.2 专家纳入标准 从事医院精神卫生服务，社区卫生服务，卫生行政管理工作10年以上，具有本科及以上学历，中级职称及以上；对本研究感兴趣并自愿参加。经过严格筛选，最终选取26名专家，基本资料见表1。

表1 函询专家的基本资料（n=26）

1.2 制定专家函询问卷 以医院-社区机构-家庭一体化管理的延续护理模式为框架，通过文献查阅分析，结合精神病延续性护理的需求[6-7]，以及我国精神病延续性护理的现状和发展趋势，初步形成5项一级指标、19项二级指标、53项三级指标的第一轮专家咨询问卷。

1.3 德尔菲（Delphi）法 本研究将通过德尔菲专家函询，征求专家意见，然后把意见结果进行总结、整理、归纳，再反馈给专家，供他们分析判断，同时结合数理统计方法进行定量分析和评价。……