结核性脑膜炎患者抗结核治疗致药物性肝炎的临床发生率及治疗措施

2021-08-21 09:50:58吕翠荣刘
中国医药指南 2021年19期
关键词:肝功能

吕翠荣刘 欣

(1 青岛市胸科医院医教科,山东 青岛 266043;2 青岛市胸科医院胸二科,山东 青岛 266043)

在抗结核治疗中,药物性肝炎属于常见不良反应,不仅容易导致治疗失败,同时还会导致患者死亡,因此需要对其进行不断研究与探讨[1]。本文的研究对象为结核性脑膜炎患者,共238例,均为我院2019年1月至2021年1月收治,以此来研究分析结核性脑膜炎患者抗结核治疗致药物性肝炎的临床特点与发病规律,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2019年1月至2021年1月接受治疗的238例结核性脑膜炎患者作为研究对象,其中男性患者146例,女性患者92例。所有患者均符合中华医学会结核病学分会《结核病诊断和治疗指南》[2]中的相关诊断标准,所有患者均经彩超检查,排除肝脏结核患者。在给予患者治疗前,患者肝功能指标均处于正常范围,乙型病毒性肝炎以及丙型病毒性肝炎的血清学标志物均显示为阴性。

1.2 药物性肝炎的诊断标准 ①患者接受治疗后的1~4周内,出现肝损伤的临床表现。②药物治疗后,患者存在皮疹、发热、瘙痒等情况。③患者肝内出现胆汁淤滞,或者肝实质细胞出血损害征象。④对患者血清学标志物进行检验,与病毒学肝炎相关的标志物均呈现阴性。⑤患者偶尔再次使用药物时,会再次出现肝损情况。患者同时满足第一点以及其他四个选项中的任意一点时,则可以将其判定为药物性肝炎[3]。

1.3 治疗方法 12周内的强化期住院结核性脑膜炎患者均接受常规治疗,包括脱……

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