阿奇霉素的免疫治疗机制①

唐超智 耿晓柯 张玉玲 王文晟（河南师范大学生命科学学院，新乡453007）

阿奇霉素是一种半衰期较长的大环内酯抗生素，可与细菌的50S核糖体亚基结合阻止蛋白质的合成，高效抑制细菌的生长，因此是临床抗感染治疗的首选特效药物之一［1］。近年研究发现，阿奇霉素可通过调节机体免疫系统，对多种疾病具有良好的改善与治疗作用。如阿奇霉素能影响中性粒细胞、巨噬细胞和T细胞的活动，提升机体抵抗各种病原体的能力［2-4］；通过对这些免疫细胞的调控还能帮助机体调节体内的TNF-α和IL-10等炎症细胞因子的水平，有效减缓炎症反应，改善炎症性组织损伤［5-6］。此外，阿奇霉素因其强大的免疫调节能力被用于免疫缺陷及自身免疫性疾病的研究并取得了一些突破性成果，其免疫治疗潜力引起了免疫学界广泛关注，在临床上应用阿奇霉素联合治疗取得显著效果的案例也逐渐增加［7-8］。本文对阿奇霉素的免疫治疗机制研究进行综述，期望为阿奇霉素在临床上更广泛应用于新的顽固性疾病治疗提供参考依据和科学思路。

1 阿奇霉素调节先天免疫

先天免疫是人体抵抗病原体入侵的第一道屏障，同时对机体获得性免疫系统活化具有不可或缺的作用。中性粒细胞和巨噬细胞是先天免疫系统的核心成员，阿奇霉素调节机体先天免疫系统的研究主要集中于中性粒细胞和巨噬细胞。

1.1 阿奇霉素对中性粒细胞的调节 中性粒细胞具有较强的炎症趋化作用，能通过脱颗粒、吞噬作用、产生活性氧和胞外诱捕杀菌网（neutrophil extracellular traps，NETs）等策略杀死病原体［9］。……