归芪白术方含药血清对胃癌MKN-45细胞增殖和IL-17、NF-κB表达的影响①

苏韫 李春波 龚红霞 薛轩 李婷婷 牛世伟（甘肃中医药大学基础医学院，兰州730000）

胃癌是胃肠道最严重的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在世界范围内分别居于第五位和第三位［1］。临床上胃癌的治疗方式以手术为主，化疗为辅。然而化疗不仅毒副反应明显，还会降低机体免疫力，影响化疗进程［2］。目前，中医药辅助治疗胃癌被广泛关注，其在防治肿瘤方面有着独特的优势。

中医将胃癌归属于“胃痛”“反胃”“噎嗝”“癥瘕积聚”等范畴［3］。中医认为，胃癌患者大多脾胃不和，健运失常，且历经手术及化疗，脾胃失调，气血亏虚，肝肾亏损，累及骨髓。治疗应以补益气血、健脾和胃、滋补肝肾为先［4-5］。归芪白术方是由明朝朱棣等著的《普济方》中的“黄芪汤”加白术而成。黄芪汤主治一切疮肿疼痛，并结合胃癌术后化疗气滞血瘀、脾虚湿困病证特点，具有攻补兼顾、扶正祛邪的特点，诸药共奏健脾益气、化瘀疏肝、润肠通便功效。课题组前期临床研究发现，归芪白术方辅助治疗不仅对胃癌患者的血清肿瘤标志物、免疫炎症因子及生活质量具有明显改善作用，可以升高患者机体白细胞（white blood cell，WBC）、中性粒细胞（neu‑trophil，Neu）、淋巴细胞（lymphocyte，Lym）、红细胞（red blood cell，RBC）和血小板（platelet，PLT），减轻化疗药物对机体肿瘤免疫应答带来的影响，还可改变患者肠道菌群及血清环状RNA（circRNA）的表达［6-7］。

胃癌是一个多种因素综合作用的过程，其中炎症是其重要的一环。长期的慢性炎症可损伤胃黏膜，进而发展成胃癌［8］。IL-17是一种前炎症细胞因子，也是炎症反应的微调因子。……