凭脉印象论

赵久鸿

【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-398-04

中医学有着数千年的历史渊源，几乎可以说：从有华夏文明的开始，就有了中医学的萌生并且不斷完善。但是，中医的阴阳五行，辨证施治，五运六气，藏象学说等理论，在很多人看来，太过抽象，有的甚至近乎迷信。纵观《黄帝内经》、《千金要方》、《景岳全书》、《医宗金鉴》、《伤寒论》、《针灸甲乙经》等中医古籍，没有相当的国学基础，没有相当的决心，是理解不透的，何况运用于临床。于是，近代很多医家、学者甚至主张废弃中医;又有的医家为了保住中医，主张把中医学具体化，和西医学结合起来，继续为人类作贡献，如《医学衷中参西录》，就是最典型的、最有影响力的代表书籍之一。

可是，中医学理论与西方医学理论，是完全不同的两种概念，要把他们两者糅合在一起，谈何容易。我从医数十年，一直在基层工作，对中医学有所了解。觉得某些西医学的观点，还是可以为中医学的发展所用的，经过多方探讨，首先在脉学理论上，试着总结出一点东西，也许对临床诊治有所帮助，故记录如下。

很多人认为：脉象太玄，不好把握。的确，“脉理精微，其体难辨，弦紧浮芤，展转相类，在心易了，指下难明”（晋.王叔和语），许叔微说“脉之理幽而难明，吾意所解，口莫能宣也”，李延昰说：“以有限之迹象，合无穷之疾病，则迹象乃有时而穷;以无尽之灵明，运有限之迹象，则疾病无往而不验，所谓‘口莫能宣者，终成绝学也哉”。

晋王叔和著作《脉经》，首先把抽象的脉学理论具体化，直至今天，仍然是广大初学者的必修之书，可见影响之深远。……