郑利会,李学广,杨淑利,魏少丹
河南省濮阳市妇幼保健院 河南濮阳 457000
先天性肌性斜颈(Congenital muscular torticollis,CMT)俗称为“歪脖”,是常见的新生儿、婴幼儿肌肉骨络系统先天性疾病[1],发病率约在 0.3%~1.9%间[2]。“歪脖”是小儿出生后一侧胸锁乳突肌出现先天性挛缩、纤维变性、间质增生,造成一侧头部倾斜,脸面旋转向另外一侧,脸面出现不对称畸形,其发生与异常分娩、产伤、胎位异常、血供障碍、遗传因素等相关,进而造成胸锁乳突肌损伤、血肿机化和挛缩[3]。如早期不及时治疗,2岁后会出现面部畸形,严重影响患儿身心健康[4]。推拿是当前治疗该病的主要方式之一,但是推拿的手法非常多,缺乏规范化的治疗效果评价方法。随着这几年超声仪器的性能不断提高,超声弹性成像也广泛应用于超声诊断之中,超声弹性成像不仅能早期正确诊断小儿先天性肌性斜颈,还能够指导治疗和评价疗效。本研究超声弹性成像在手法推拿治疗小儿先天性肌性斜颈的效果评价中的价值,现将结果报告如下。
选择我院2018年12月-2020年6月收治的110例小儿肌性斜颈患者作为观察对象,其中有男患儿 68 例、女患儿 42例,年龄在 60-196d 之间,平均年龄为(93.12±40.84)d,患者的平均肿块厚度为(11.42±2.56)mm;右侧病变48例,左侧病变62例。
参考《实用小儿外科学》诊断标准,多数有臀位产史;一般出生后后生后2周可触及胸锁乳突肌中有肿块隆起,质硬,无压痛,可活动,边界清楚;患儿头斜向下肿块侧;晚期有头面部不对称; X线及B超进一步确诊。……