张倩,陈斌,闫福华
1.南京大学医学院附属口腔医院,南京市口腔医院儿童口腔科,江苏 南京(210008);2.南京大学医学院附属口腔医院,南京市口腔医院牙周病科,江苏 南京(210008)
牙周炎是人类最常见的口腔疾病之一,慢性牙周炎发病率高、早期症状不明显,不易引起重视,而当出现牙齿松动、疼痛等症状时,已发展为重度牙周炎,可致牙齿松动、脱落,严重影响患者的健康和生活质量[1-3]。因此,对牙周组织破坏进行早期诊断、判断牙周基础治疗的疗效和牙周炎的预后具有重要意义。牙菌斑是牙周炎的始动因子,但是宿主的免疫反应决定了牙周组织破坏的进程。龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)作为一种牙周的局部渗出液,一定程度上可以反映宿主的免疫反应。由于GCF收集方法简单且无创,采用GCF作为牙周炎早期诊断或预测牙周组织破坏的指标,具有非常良好的应用前景。虽然已有关于不同牙周状态下GCF中细胞因子水平的相关研究[4-6],但目前国内尚无在牙周基础治疗后随访期间出现牙周炎进展的位点GCF中进行细胞因子检测的研究。GCF成分众多,本研究选取了与牙周组织破坏有关的2种常见促炎因子——肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)和白细胞介素6(interleukin 6,IL-6),抗炎因子白细胞介素10(interleukin 10,IL-10),在骨代谢中发挥重要作用的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP),观察重度慢性牙周炎患者治疗前后GCF中以上4种生物标志物水平,探讨GCF中生物标志物水平对于判断牙周基础治疗的疗效和随访期间局部出现牙周炎进展的临床意义。