沙库巴曲缬沙坦对急性心肌梗死伴心力衰竭患者的临床疗效

张先林 黄娟 路桥 陈濛濛 黄宇理 唐碧 张恒

急性心肌梗死是临床常见的严重心脏疾病,具有较高的死亡率,且呈上升趋势［1］。急性心肌梗死合并心力衰竭更是心血管内科危急重疾病之一,不但发生率高,而且死亡率也极高,发病后需要及时有效的救治。沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)是由血管紧张素受体抑制剂和内啡肽酶抑制剂组成的复合制剂,不仅可以抑制内源性内啡肽酶降解,而且具有抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的作用。据相关研究报道,LCZ696可有效缓解心力衰竭患者的临床症状,并降低死亡率、改善预后［2-4］。本文旨在探讨LCZ696治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的临床疗效及安全性。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年1月至2020年7月在我科住院治疗的急性心肌梗死伴心力衰竭患者120例,年龄54~87岁,其中干预组58例、对照组62例;所有患者均符合急性心肌梗死及心力衰竭诊断标准［5-7］。排除标准:顽固性低血压、严重肝肾功能不全、凝血功能严重异常、未控制的甲状腺疾病、急性脑血管意外、恶性肿瘤、严重感染、对沙库巴曲缬沙坦不能耐受或依从性差者。患者或家属均签署知情同意书。两组患者的一般临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。见表1。

表1 两组一般临床资料Tab.1 Comparison of general baseline between two groups

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 干预组及对照组均接受冠心病的二级预防治疗,并在血流动力学稳定的情况下,接受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ抑制剂(ARB)、β受体阻滞剂、利尿剂等药物治疗;干预组在……