EB病毒传染性单核细胞增多症合并肝功能异常患儿的临床特征及高危因素分析

屈绮梅 黄向晖 王登峰 陈炜业

（广州市番禺区中心医院，广东 广州 511400）

传染性单核细胞增多症（infectious mononucleosis，IM）是儿童时期常见感染性疾病，由人疱疹病毒家族的一种病毒即EB病毒（EBV）感染所致[1]。诱发的相关问题较多，其中较为严重的则是肝功能损伤，也是相对最常见的[2]。存在于肝脏细胞质中的丙氨酸转氨酶（ALT），是肝功能受损最重要的标准及依据，且与疾病严重程度呈正比[3]。所以，ALT被推荐为表达肝功能损害最敏感的指标。但目前尚未有相关的研究证实诱发肝功能异常的相关危险因素。基于此，本研究选取我院近期收治的患儿，根据是否发生肝功能异常进行分组，明确诱发异常的危险因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入标准[4]：存在发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大、肝大或脾大符合《诸福棠实用儿科学》标准。排除标准[5]：自身免疫性疾病；其他疾病引起转氨酶升高；血液系统疾病及近期使用免疫抑制剂的患儿；其他病原体感染。将在我院就诊（2018年1月至2020年12月）收治EB病毒传染性单核细胞增多症合并肝功能异常患儿总计70例，丙氨酸转氨酶指标的水平不同进行分组，以指标40 U/L为分界点进行分组，低于分界值为正常组，而高于分界值的为异常组。两组患儿基础资料分析中，存在肝功能异常患儿39例，占总人数的55.71%。在出生情况与患病时情况相比，两组患儿基础资料出生情况与患病月份相比，差异无意义（P＞0.05）。而患病时情况中，正常组患儿年龄高于异常组，差异有意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿的基础资料比较