结直肠癌手术患者围手术期护理中多元化康复护理的应用效果观察

孙高红

（江苏省句容市人民医院，江苏 句容 212400）

结直肠癌是一种常见的胃肠道恶性肿瘤疾病，该病在现有临床研究中具有较高的发病率[1]。很多患者在发病之后会影响其自身的健康，手术治疗能够帮助患者缓解病症[2]。但是在患者围手术期护理指导过程中，应该给予患者科学的护理指导，而多元化康复护理指导是一门新兴学科，是近年来医学全新的研究方向，研究内容包括因各类包括疾病、伤残导致的机体功能障碍以及进行相应的康复评估和训练，使患者从伤病中得以恢复正常，其能提高医护人员对自身护理工作实施的质量控制，进而满足患者护理指导需求[3]。同时在患者护理指导过程中，实施多元化康复护理指导，也能够满足患者护理需求，对患者康复效果控制及手术指标改善上都有一定帮助[4]。基于此，本研究选取句容市人民医院于2019年10月至2020年9月收治的74例结直肠癌手术患者为研究对象，旨在观察多元化康复护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取句容市人民医院收治的74例结直肠癌手术患者为研究对象，时间为2019年10月至2020年9月，按照患者围手术期护理方式不同，将其中37例实施多元化康复护理的患者作为试验组，其余37例实施常规护理的患者作为对照组。试验组男女比例为19∶18，患者平均年龄（56.38±3.52）岁。对照组男女比例20∶17，患者平均年龄（56.78±3.46）岁。患者均同意本研究且签署知情同意书，并具有完整的临床资料。排除精神异常者、沟通交流障碍者、临床资料不全者。本研究经伦理委员会批准。两组患者一般资料对比，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规护理，即在患者护理指导过程中，做好患者护理方案。从患者健康宣教、心理干预以及日常护理指导工作着手，提高护理指导针对性。给予试验组多元化康复护理，具体如下。①围手术期护理指导评估：以患者护理指导为基础，完善患者围手术期内的护理指导方案和对策，细化各项护理指导条例，提高患者围手术期护理指导针对性。②心理干预指导：为了提升患者心理素质水平，应该在患者心理干预指导上做出有效的调整。通过心理干预指导，了解患者心理状态，及时发现并消除患者不良情绪，并且做好患者各项护理指导对策。③做好患者术前准备工作：手术前不为患者服用抗生素，口服碳水化合物，并且在术前12 h让患者饮用800 mL流质饮食。术前3 h补充400 mL流质饮食，保障患者自身代谢需求。④麻醉前护理指导：给予患者全身麻醉指导，并且做好患者手术后的麻醉维持指导。且要观察患者手术指标，并且应该在手术环境护理指导上做出分析，完善手术指导方案和对策。⑤术后护理指导：给予患者术后护理评估干预，完善术后护理指导方案和细节，提高患者术后干预指导水平，降低术后差错。同时应该在患者术后护理指导过程中，给予患者健康教育指导，提高患者健康教育认知水平，进而为患者的护理工作实施提供指导。⑥做好患者疼痛护理指导及置管引流处置：从疼痛干预着手，做好疼痛指导。且在患者置管引流处置过程中，应该做好置管防护，降低并发症发生率。

1.3 观察指标 ①疗效判定：依照世界卫生组织临床标准中有关结直肠癌患者治疗评估要求进行患者疗效判定。显效：患者结直肠癌症状有改善，相关指标恢复正常，患者术后生存时间超过6个月；有效：患者康复效果有改善，术后生存时间超过3个月；无效：患者康复效果不够显著，相关指标无改善，患者生存率较低，生存时间较短。其中，总有效率=（显效例数+有效例数）/组内总例数×100.00%。②手术指标对比，以手术时间、失血量、术后排气时间和术后住院时间四方面指标为主，做好组内数据汇总和分析，然后进行组间对比。

1.4 统计学方法 选择SPSS19.0统计学软件分析数据，计数资料、计量资料分别选择χ2和t检验，P＜0.05表示存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗总有效率对比 两组患者临床治疗总有效率比较有差异（P＜0.05），试验组治疗总有效率显著好于对照组。其中，试验组治疗总有效率为97.30%，对照组治疗总有效率为81.08%。见表1。

表1 两组患者的临床治疗总有效率比较

2.2 患者手术指标对比 两组患者手术指标对比有差异（P＜0.05），试验组在手术时间、失血量、术后排气时间以及术后住院时间对上均好于对照组。见表2。

表2 患者手术指标对比（）

表2 患者手术指标对比（）

3 讨 论

多元化康复护理指导是近年来一种新型的护理模式，该护理模式能在临床护理指导过程中满足患者的护理需求，并且能提高护理人员对患者自身护理工作实施的质量控制[5]。给予患者多元化康复护理指导，能够提高患者护理指导有效性[6]。以结直肠癌手术患者围手术期护理指导为例，将多元化康复护理应用到患者护理指导中，能够满足患者护理需求，并提升了护理人员对患者的护理指导能力[7]。对于当前临床发展而言，多元化康复护理在结直肠癌手术护理指导过程中，能够满足患者护理需求，为患者自身护理工作实施的质量控制奠定了基础[8]。总体来看，在当前临床护理工作开展中为结直肠癌患者制订科学的手术护理指导方案，能确保在患者护理指导工作实施中，更有效地为患者病情干预提供帮助[9]。多元化康复护理在患者护理过程中能够从术前、术中、术后3个阶段为患者提供护理指导，对患者自身护理工作实施的质量控制有重要指导价值，所以在临床护理工作开展中，能够以该项护理工作为主，将其应用到患者护理指导中，从而突出患者护理指导特色，提升患者护理有效性[10]。

本研究结果显示，在两组患者围手术期护理指导过程中，为患者实施多元化康复护理指导能够满足患者护理需求，对患者自身护理工作实施质量控制有一定帮助。首先，两组患者临床治疗总有效率比较有差异（P＜0.05），试验组显著好于对照组，其中，试验组治疗总有效率为97.30%，对照组治疗总有效率为81.08%。其次，在患者手术指标对比分析过程中得出，两组患者手术指标对比有差异（P＜0.05），试验组在手术时间、失血量、术后排气时间以及术后住院时间对上均好于对照组。由此可见，在结直肠癌手术患者围手术期护理指导过程中实施多元化康复护理指导，可提高护理人员对患者自身护理工作实施的质量控制，并够满足患者的护理需求。并且在患者康复护理指导过程中，以多元化康复护理为主，能够突出患者护理指导优势，所以在这种情况下，能够得到患者认可。

综上所述，多元化康复护理在结直肠癌手术患者围手术期护理指导中效果显著，可满足患者护理需求。