李丽丽



【关键词】替吉奥;强调放疗;老年人;中晚期;食管癌;应用效果;生存率;不良反应
食管癌多发于40 岁以上人群,患者多为老年人。由于老年人身体机能差、耐受性弱,增加治疗困难性。食管癌以手术根治为主,术后配合辅助放疗与化疗可以抑制病情发展。不同类型临床症状相似,主要为进食性哽咽现象,术后需要辅助化疗。但处于中晚期患者已经错过最佳手术机会,同期化疗成为首选方案,阻止肿瘤细胞扩散转移。不过,化疗不良反应大,带给患者机体影响。为提高治疗效果,我院在强调放疗基础上联合替吉奥用药。替吉奥是一种应用广泛的复方抗恶性肿瘤药物,是氟尿嘧啶类衍生品。鉴于此,本文提出强调放疗+替吉奥治疗,获得了良好反响。
1 研究背景与方法
1.1 研究背景 研究时间:2014 年7 月至2018 年12 月;研究对象:我院收治的老年中晚期食管癌患者56 例;随机分为两组,即:研究组与对照组,每组28 例。对照组:男17 例、女11 例,年龄62~84 岁,平均年龄(73.4±2.9)岁。研究组:男18 例、女10 例,年龄61~86 岁,平均年龄(73.9±2.7) 岁。两组患者临床资料对比无差异(P>0.05),具有可比性。列入标准:经胃镜确诊为食管上、中段鳞癌;KPS评分超过70 分;病理确诊为IIIb 期;预估生存时间在3 个月以上;自愿入组并签署同意书。排除标准:存在放疗禁忌症患者,拒绝全身化疗;中途退出,依从性不高者;精神性疾病、语言交流障碍者。
1.2 方法 对照组给予强调放疗,仰卧位,体膜固定。
CT 模拟机定位设计,IMRT 技术:靶区定义:GTV 包括原发食管肿瘤、转移淋巴结。PTV 在临床CTV 基础上外扩6mm。处……