基于4D-CTA技术测量头颈血管循环时间的可行性

张小勇 胡容 曾宪春 王荣品 李文航 伍瑶斌 余晖

1贵州医科大学医学影像学院（贵阳550002）；2贵州省人民医院放射科（贵阳550002）；3贵州省智能医学影像分析与精准诊断重点实验室（贵阳550002）；4贵州医科大学附属医院影像科（贵阳550002）

随着CT 设备的不断发展，头颈血管成像因其无创、快捷等优点，已广泛应用于颈脑血管病变的疾病筛查［1-2］。但受到设备因素、患者因素、操作者经验的影响，头颈血管CT 成像的效果参差不齐。尤其是头颈静脉系统成像，由于循环时间不易掌握，常常难以获得较好的图像。采集显影不良的图像有可能造成漏诊或误诊，也可能导致患者重复检查，将增加患者对比剂和辐射损害的风险。患者个体循环时间在检查前常常不能预测，因此对于患者头颈循环时间的测量，了解不同患者之间头颈血管血流动力学的异同，对指导头颈血管CT 成像有一定的参考价值。既往有研究［3-5］采用超声、DSA 等方法对脑血管进行循环时间测量时，多基于一个层面动脉和静脉的时间差进行测量，采用CT 对于大范围头颈动脉和静脉循环时间的测量鲜有研究。本研究拟采用头颈血管4D-CTA 数据进行回顾性分析，测量动脉、静脉的循环时间，探讨其可行性，同时为优化头颈范围动脉、静脉CT 成像的时机提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性收集2018年1月至2021年3月在我院怀疑头颈血管病变行4D-CTA 检查的患者368 例，排除薄层数据不完整、无法查找临床信息，动、静脉之间存在异常通道，血管狭窄、闭塞影响血流状态的患者。……