2型糖尿病患者继发颈动脉粥样硬化的危险因素分析

王庆，虞寒芬，陈萍

2 型糖尿病（T2DM）是临床常见内分泌系统疾病之一，近年来发病率呈逐年升高趋势，已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题。动脉粥样硬化是T2DM最为常见的大血管并发症之一。年龄、体质量指数（BMI）、吸烟史、血压、血脂及血糖水平均与动脉粥样硬化发生密切相关，但是否与其他因素有关仍存在争议[1]。有研究发现高尿酸血症和高同型半胱氨酸血症亦与颈动脉粥样硬化发生有关[2]。本研究探讨T2DM患者继发颈动脉粥样硬化的危险因素，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取浙江省舟山市妇女儿童医院2016 年1 月至2020 年9 月收治T2DM 患者294例，均符合T2DM诊断标准[3]，年龄≥18 岁；排除糖尿病急性并发症、恶性肿瘤、急慢性感染、严重肝肾功能不全、肾脏疾病或近期服用影响尿酸代谢药物者。根据是否合并颈动脉粥样硬化[判定标准为颈动脉内-中膜厚度（cIMT）＞1 mm 或较周围cIMT 增加＞50%]分为颈动脉粥样硬化组（214例）和无颈动脉粥样硬化组（80例）。

1.2 方法 收集研究对象性别、年龄、病程、体质量指数（BMI）、血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、脉压、血糖[空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、血脂[三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）]、肌酐（Cr）、血尿酸（SUA）及同型半胱氨酸（Hcy）水平。抽取清晨空腹静脉血4～5 ml，采用贝克曼Au5800型全自动生化分析仪检测HDL-C、LDLC、TC、TG、FBG、Cr 及SUA 水平，采用酶循环法检测Hcy 水平，试剂盒由浙江亚培生物技术有限公司提供。

1.3 统计方法 选择SPSS 22.0 统计软件进行处理，计量资料以均数±标准差表示，采用 检验；计数资料比较采用2检验或确切概率法；……