精细化管理在新型冠状病毒疫情期间医院感染防控中的应用

胡艳芳，王丹虹，徐璐艳

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）具有极强传染性、隐蔽性及危害性，临床常对存在发热、咳嗽等症状的疑似病例进行核酸检测或肺部影像学检查[1]。随着COVID-19 大规模爆发形成肺炎疫情，大量人员涌入医院，给医院感染管理工作带来了严峻挑战。常规感染防控管理措施难以满足医院感染管理要求，存在医院感染风险[2]。面对突发疫情，宁波市海曙区第二医院于2020 年1 月开始实施精细化感染防控管理措施以保证各科室全员工作的顺利开展，取得了良好成效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用随机分层抽样法于2019 年12 月至2020 年3 月新冠病毒肺炎疫情期间本院感染科、肝病科、普通外科、呼吸科及发热门诊等医院感染高危科室中抽取患者，经纳入、排除标准筛查后共入选1 983例患者。将2019 年12 月至2020 年1 月实施常规感染防控干预的986例设为对照组，2020 年2―3 月实施精细化感染防控干预的997例设为研究组。对照组男532例，女454例；年龄18～76 岁，平均（43.3±5.2）岁；体质量指数（BMI）19～32 kg/m2，平均（22.87±4.79）kg/m2；文化程度：大学及以上237例，高中408例，初中及以下341例；科室分布：发热门诊143例，感染科231例，肝病科173例，普通外科313例，呼吸科126例。研究组男537例，女460例；年龄18～79 岁，平均（43.4±5.2）岁；BMI 18～31 kg/m2，平均（22.95±4.82）kg/m2；文化程度：大学及以上239例，高中414例，初中及以下344例；科室分布：发热门诊145例，感染科233例，肝病科175例，普通外科316例，呼吸科128例。本研究经我院医学伦理委员会批准，两组一般资料差异无统计学意义（＞0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组行常规感染防控干预，包括环境管理、医疗器械管理、人员管理及防护物品管理、高危区域强化管理等。……