5S管理在老年患者全身麻醉低体温预防中的应用

杨韦玲，鲍洁林，方玉美

术中低体温是全身麻醉手术常见并发症之一，导致患者代谢水平下降，延迟麻醉清醒时间，增加患者复苏风险，尤其对于老年患者，术中发生低温风险更高[1]。因此如何有效预防老年患者全身麻醉术中低温成为手术室内医务工作者的重要研究内容[2]。5S 管理包括整理、整顿、清扫、清洁以及素养五个方面，在我国企业及医疗机构中的应用也日益广泛。本研究探讨5S 管理理念在老年患者全身麻醉低体温预防中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集于杭州市临安区第一人民医院2020 年1―12 月行全身麻醉手术治疗的老年患者600例。纳入标准：（1）采用腹腔镜手术治疗；（2）年龄60～85 岁；（3）美国麻醉师协会（ASA）分级为Ⅰ级～Ⅱ级。排除标准：（1）手术时间＞3 h；（2）术前3 d 内核心体温≥37.5 ℃，或＜36.0 ℃；（3）中转开腹手术。根据随机数字表法分为对照组和观察组，各300例。对照组采用常规管理模式，其中男163例，女137例；年龄60～85 岁，平均（74.9±4.2）岁；术式包括胃癌根治术124例，结直肠癌根治术117例，胆囊胆管手术45例，其他14例。观察组采用5S 管理模式，其中男151例，女149例；年龄60～85 岁，平均（75.0±4.1）岁；术式包括胃癌根治术109例，结直肠癌根治术123例，胆囊胆管手术51例，其他17例。两组一般资料差异无统计学意义（＞0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规管理模式。患者送入手术室前30 min 将室内温度调整至25℃，术中根据患者具体情况酌情增减室内温度。选用升温毯对手术垫进行预热，将温度维持在35℃左右，同时将室内湿度设置为40%～60%。患者送入手术室后，去除外衣选用棉被遮盖。……