基弧区非球面设计角膜塑形镜对客观视觉质量的影响

付雪梅 杨积文，2 姜炳材

作者单位：1中南大学爱尔眼科学院，长沙 410015；2沈阳爱尔眼视光医院 110003；3重庆医科大学 400331

角膜塑形镜通过基弧区对角膜产生正向压力，反转弧区产生负向压力，使角膜中央变平坦，中周边区域变陡峭，暂时地降低近视度数的同时延缓近视发展[1-4]，大量研究表明角膜塑形镜配戴后会出现高阶像差（Higher-order aberrations，HOA），尤其球差（Spherical aberration，SA）、彗差增高等视觉质量下降的表现。目前文献报道的角膜塑形镜基弧区以球面设计为主，关于基弧区非球面设计角膜塑形镜配戴后的客观视觉质量如何变化的相关研究甚少。本研究通过观察近视患者配戴基弧区非球面设计角膜塑形镜后波前像差、调制传递函数（Modulation transfer Function，MTF）、斯特列尔比值（Strehl ratio，SR）的变化，进一步分析基弧区非球面设计角膜塑形镜对客观视觉质量的影响。

1 对象与方法

1.1 对象

纳入标准：①年龄8～18 岁之间；②近视度数为-6.00～-0.50 D，顺规散光且≤1.75 D；③初次验配角膜塑形镜。

排除标准：①接触镜配戴史；②眼科手术史；③影响视力和屈光度变化的眼科疾病，如白内障、青光眼等；④影响视力和屈光度变化的全身系统性疾病，如糖尿病等；⑤后续不能按期随访者。

根据以上纳入标准和排除标准，选取2019年8月至2020年3月来沈阳爱尔眼视光医院选择验配角膜塑形镜的近视患者。根据患者选择的角膜塑形镜基弧区不同设计进行分组，非球面组配戴基弧区非球面设计角膜塑形镜，球面组配戴基弧区球面设计角膜塑形镜。

本研究得到沈阳爱尔眼视光医院伦理委员会审批[批号：2019伦审（004）号]。……