生长抑素联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者炎症反应和免疫功能的影响

王全良

(项城市第二人民医院普外科，项城 466200)

重症急性胰腺炎是普外科常见的一种急腹症，多由胆道疾病、酗酒、暴饮暴食和感染所引起的胰酶大量释放及细胞因子释放，破坏自身胰腺，属于急性胰腺炎的一种特殊类型，占10%～20%，具有起病急、病情恶化迅速、易引起多器官功能障碍、病死率较高等特点[1]。目前临床上对重症急性胰腺炎无特效疗法，主要治疗原则为早期治疗、控制病情恶化及抑酸抗炎等[2]。研究表明[3]，及时有效地稳定血尿淀粉酶水平、控制炎症反应、调节免疫功能是减缓重症急性胰腺炎病情恶化及降低死亡风险的关键。乌司他丁是一种广谱蛋白酶抑制剂，可抑制胰蛋白酶、胃促胰酶、纤溶酶、弹性蛋白酶等多种蛋白水解酶类，同时具有抗炎、维持血小板正常功能等作用[4]。生长抑素可有效地抑制胰酶分泌，同时减少胰腺外分泌，抑制血小板活性因子释放，保护胰腺细胞，具有良好的抗炎作用，对重症急性胰腺炎疗效较好，是公认的必备药[5]。本研究探讨生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效以及对患者机体炎症反应和免疫功能的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年4月～2019年4月本院普外科接收的80例确诊为重症急性胰腺炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和研究组，各40例。对照组：男性23例，女性17例；年龄30～69岁，平均年龄(45.50±3.40)岁；发病时间1.2～10.5 h，平均发病时间(3.86±1.53) h；发病原因：胆源性25例，酗酒或暴饮暴食12例，其他3例。……