郑州西区中医院(450000)李慧霞
产后出血(Postpartum hemorrhage,PPH)是剖宫产严重并发症之一,在妇产科具有较高发生率、致死率,也是导致产妇死亡的首要原因。PPH致病因素较多,如子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等,其中宫缩乏力为常见类型。相关研究指出,子宫收缩乏力引起的PPH在PPH中约占75%-85%,若未及时治疗,可严重影响产妇性生活、生殖功能[1]。故探讨临床及时、有效的治疗方法对改善产妇预后具有重要意义。卡前列素氨丁三醇、缩宫素宫底注射为常用干预手段,通过药物促进产妇宫缩,减少出血,效果确切,但也有部分患者治疗效果欠佳。Bakri球囊宫腔压迫为机械性止血手段,近年逐渐应用于临床中。本研究为明确Bakri球囊宫腔压迫联合卡前列素氨丁三醇、缩宫素宫底注射的治疗效果,抽取我院95例剖宫产PPH患者进行分析,现报告如下。
1.1 一般资料 抽取我院95例剖宫产PPH患者(2019年2月-2020年12月),依照治疗方案不同分为两组。对照组(46例)年龄22-37岁,平均(29.63±3.28)岁,孕周37-40周,平均(38.49±0.71)周,产妇类型:初产妇29例、经产妇17例,PPH危险因素:子宫瘢痕6例、胎盘早剥3例、妊娠期高血压疾病16例、前置胎盘14例、妊娠期糖尿病7例;观察组(49例)年龄22-37岁,平均(30.15±3.06)岁,孕周37-40周,平均(38.52±0.66)周,产妇类型:初产妇27例、经产妇22例,PPH危险因素:子宫瘢痕8例、胎盘早剥4例、妊娠期高血压疾病19例、前置胎盘13例、妊娠期糖尿病5例。两组一般资料均衡可比(P>0.05)。
1.2 纳入及排除标准
1.2.1 纳入标准 均为单胎足月分娩;均行剖宫产术;临床资料完整;近期未接受抗凝治疗;无免疫系统疾病;……