河南省南阳市第三人民医院(473000)朱琳
冠脉多支病变重度狭窄为临床高危性心血管疾病,具有并发症多、预后差等特点,多表现为胸骨后发作性烧灼样、窒息样疼痛,且疼痛可牵涉至身体其他部位,伴有心悸、胸闷、乏力等不适。严重损害患者身心健康,降低生活质量。尼可地尔属抗心绞痛药物,具有扩张冠脉、抑制冠脉痉挛等作用;体外反搏(External Counterpulsation,ECP)为临床治疗冠脉病变常用方法,可通过借助体外无创按压改善机体组织脏器缺氧缺血状态[1]。本研究观察了尼可地尔联合体外反搏治疗冠脉多支病变重度狭窄患者的临床疗效,报告如下。
1.1 一般资料 选取我院冠脉多支病变重度狭窄患者92例(2019年7月-2020年8月),根据治疗方案不同分为对照组(46例)和观察组(46例),对照组男24例,女22例,年龄60-75岁,平均年龄(66.57±2.69)岁;病程0.7-18年,平均病程(14.12±0.79)年;合并疾病:高脂血症7例,不稳定型心绞痛11例;观察组男26例,女20例,年龄58-73岁,平均年龄(65.96±2.45)岁;病程0.8-17年,平均病程(13.98±0.88)年;合并疾病:高脂血症9例,不稳定型心绞痛10例;两组患者基线资料无显著差异(P>0.05),且研究经我院伦理委员会审核批准。
1.2 纳入及排除标准 纳入标准:经临床检查(心电图等)确诊为冠脉多支病变重度狭窄患者;均符合美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级II-III级患者[2];患者或家属知情同意本研究。排除标准:胆源性疾病或颈椎病等其他因素引起的胸痛患者;合并急性心肌梗死等严重心脏疾病患者;合并严重免疫系统疾病患者;伴有消化道出血、凝血功能障碍患者;……