肾结石患者的健康教育与护理

雷雪梅

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.026

肾结石是青年男性高发的一种疾病，患病后患者会出现不同程度的腰部疼痛，疼痛特点为阵发性腰部刀割样剧烈疼痛。目前，临床多通过手术取石治疗该疾病。在治疗期间做好肾结石患者的健康教育和护理工作，对于保证治疗预后、降低疾病复发率有重要意义。本文对肾结石患者的健康教育和护理方法进行介绍。

1 手术治疗方法

全麻或硬膜外麻醉后展开手术，协助患者取膀胱截石位，常规消毒手术部位，留置尿管。在 B 超指引下确定出目标肾盏，选择 18G 穿刺针进行穿刺，当针芯拔出后流出尿液说明穿刺成功。在 X 线监视下导入 0.889mm 斑马导丝，通过筋膜扩张器逐渐扩张至 F20，顺利建立经皮肾通路。通过超声 / 气压弹道碎石机进行碎石后，大块碎石使用异物钳取出，小块碎石使用灌注泵脉冲式水压进行冲洗。为了保证取尽结石， 医师需要进行多角度的观察，不要遗留结石。取石结束后，取出导管，置入双“J”形管，在穿刺通道预留造瘘管。术后 2d 进行超声复查，确认没有残留结石后拔除造瘘管，术后 30d 拔除双“J”形管。如复查时发现残留的结石较多，需要在一周后再次进行碎石手术。术后预防性应用抗生素预防感染。同时配合做好其他基础治疗。

2 健康教育的内容

在患者进入医院后，护理人员要积极主动与患者及其家属进行沟通，收集患者生活背景、饮食、职业和行为习惯等信息，了解患者对疾病的认识程度，从而评估患者所欠缺的教育内容，据此为患者制定个性化的健康教育方案。……