王惠雅,孙瑞丽,付旭晖,耿庆娜
(河南省开封市人民医院皮肤科,河南 开封 475000)
浅部真菌病是临床常见的皮肤科疾病,儿童因年龄较小,抵抗能力相对较弱,儿童浅部真菌病呈明显上升趋势[1]。笔者通过分析儿童浅部真菌病感染特点,对感染类型分布、致病菌构成进行分析,结果报告如下。
1.1 一般资料 研究对象为2019年1月至2020年12月在本院皮肤科就诊118例儿童浅部真菌病患儿,年龄小于12岁。根据年龄将患儿分为(0~2)岁组、(3~6)岁组与(7~12)岁组,其中,(0~2)岁组患儿12例,男、女分别为8例、4例,平均年龄(1.35±0.06)岁,病程(3~16)d,平均病程(8.64±0.41)d;(3~6)岁组患儿38例,男、女分别为26例、12例,平均年龄(5.28±0.11)岁,病程(2~15)d,平均病程(8.57±0.38)d;(7~12)岁组患儿68例,男、女分别为44例、22例,平均年龄(9.31±0.12)岁,病程(3~15)d,平均病程(8.61±0.40)d。
1.2 方法
1.2.1 标本采集与培养 用75%乙醇对患儿皮损处消毒后,刮取皮屑置于玻片上与培养基中,使用10%
氢氧化钾溶解玻片上的皮屑直接镜检,另一部分接种于沙堡弱斜面培养,若考虑马拉色菌感染,则接种于含有橄榄油的培养基,2周后观察结果。
1.2.2 标本培养与鉴定 根据菌落颜色、生长速度、形态以及显微镜下产孢方式或菌丝特征对培养菌种进行鉴定。对培养考虑念珠菌属进行科玛嘉显色培养基显色,其中白念珠菌呈现翠绿色,热带念珠菌呈现灰蓝色,克柔念珠菌呈现粉色,平滑念珠菌呈现紫色,其余念珠菌显色培养均呈现白色。
2.1 病种分布 不同年龄患儿病种分布呈现不同特点,其中(0~2)岁组头癣、念珠菌性间擦皮炎及花斑糠疹发生率高,(3~6)岁组发生头癣、体癣、足癣比例较高,(7~12)岁组则以头癣、甲真菌病、足癣发生率明显高于其他浅部真菌病,详见表1。……