刘雅平 张艳妮 马丹妮
脱水在老年人中普遍存在。在美国脱水是引起老年人住院的常见原因[1~3]。随着年龄的增加,老年人肌肉量下降、脂肪量增加,使体内储水量减少,同时老年人口渴调节机制减退,口渴感减弱,肾脏浓缩尿液的能力下降,另外还有服用药的作用等原因,均可导致老年人脱水风险的增加[4],出现慢性脱水症。越来越多的研究表明[3,5,6],水即是营养学分类中的一种膳食成分,又是人体必不可少的营养物质,摄入不足可能引发一系列急性或慢性的健康问题。老年人的衰老伴随有一系列功能的减退,如吞咽能力下降、活动能力下降、理解沟通障碍等,这些均可导致液体摄入不足。水摄入不足引起的脱水可能会导致头痛、疲劳、体能下降、注意力不集中等症状,长期轻微脱水还可能导致便秘和其他严重疾病,如尿结石、尿道感染、高血压、静脉血栓、冠心病、胆结石和青光眼等[5,7]。因此,及时发现、预防老年人脱水,提高医护人员、老年人及其家人和护理人员等对老年人摄水量的关注,可以减少脱水的不良反应。本研究通过利用患者住院时已有的生化指标计算血清渗透压,对老年住院患者的脱水情况进行回顾性分析,判断老年人脱水的患病情况,以期能够早期发现老年脱水提供参考依据。
1.1 一般资料 采用方便取样,选取2017年1月至2019年12月在我院住院治疗并经营养科会诊的老年患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,记录数据为患者会诊前的检查结果包括生化检查(血钠、血钾、空腹血糖、尿素等)、开具的膳食医嘱种类及年龄等情况。……