脑溢血先前有何症状，该如何预防和治疗呢？

张亮

脑溢血疾病多发于50岁左右的中老年人群，且患者多伴有高血压疾病史，患者经常会在情绪激动或刺激性活动中突然发病，也有少数患者会在稳定状态突发脑溢血，脑溢血疾病在发病时没有过于明显的症状，少部分患者会出现四肢无力、头晕目眩等症状，患者在发病时血压有明显的升高。这种疾病在发病时来势比较凶猛，患者在晕倒之后就昏迷不醒，若不及时对患者进行抢救，很可能有生命危险。因此，面对脑溢血疾病我们一定要做到早发现，早预防，早治疗。那么，脑淤血在先前有何征兆以及如何做到预防和治疗呢？

脑溢血到底是什么？

如果在不受外伤作用时，脑内血管出现破裂并引起脑出血现象，称为脑溢血，也称为自发性脑出血，脑溢血疾病占脑血管疾病的20%～30%左右，是一种常见的脑血管疾病，它也是急性血管疾病中最致命的一種疾病。许多脑溢血患者会有眼部症状、语言障碍、运动障碍、意识障碍或头晕目眩等临床表现，脑溢血疾病一般发病比较突然，并无太明显的征兆，并且对患者的身体健康造成严重的威胁。这些症状与脑出血的位置密切相关，脑出血的不同位置会导致不同的临床症状。

脑溢血病发前有哪些征兆？

征兆1：眼部障碍

病人突然出现视力明显下降，看到事物经常模糊，眼睛向各个方向移动出现障碍。或者，病人突然出现短期视力不清楚、模糊的现象，但很快自我恢复。这些都是脑出血前的常见症状，或随时出现脑溢血的可能。如果遇到这类状况，还是需要及时去医院进行检查和治疗。

征兆2：头晕、头疼

出现头晕、头疼的原因有很多种，很多疾病多伴有头晕、头痛的现象。脑溢血诱发的头晕、头痛起初多为闲歇性的，后因病情的发展，发展为持续性头晕、头疼。患者在头痛时，经常会有一种宿醉后头晕头痛的感觉，虽然症状多为暂时性，但还是需要引起重视，为防止发生脑溢血，应及时前往医院。如果自身有高血压等疾病的话，并伴有恶心、耳鸣、等异常症状，可能是突发性脑溢血，应立即就医。

征兆3：语言障碍

语言障碍是脑溢血病发前常见征兆，患者在说话时，突然出现舌头僵硬，口齿不清，甚至可能出现不会说话等症状时，就需要特别警惕了，很有可能患者脑内已经出现脑溢血了。这时，患者应立即去医院做进一步的检查。

征兆4：嗜睡

嗜睡是意识障碍初期的常见表现，因为患者脑内出血直接压迫或间接压迫脑内组织，使脑干功能出现障碍，造成嗜睡症状。嗜睡代表脑溢血患者可能已经意识障碍，随着患者脑溢血病情的加重，还会出现昏睡、浅昏睡和重度昏睡症状，如果是老年出现这些表现，要格外引起注意。

征兆5：频繁咳嗽

很多疾病都有出现咳嗽的症状，不只是感冒会引发咳嗽，脑溢血患者也会经常出现咳嗽，还会感觉异常，甚至无法控制咳嗽。这可能是脑部出血发出的警告，要去医院做进一步的检查。

征兆6：身体一侧麻木

患者突然感到身体一侧异常麻木并无法支配，这种情况是因为脑内血管出现破裂，脑出血造成的淤血没有被完全吸收引起的神经压迫，使患者身体一侧麻木，无法自由运动。患者出现身体麻木、虚弱、口腔有痰、流口水和身体障碍时，很可能是因为脑出血导致的。

如何预防脑溢血

预防1：适当的锻炼

选择一些自己适合的运动活动，增强自身的身体素质，提高免疫功能可以有效的预防脑溢血的发生。（注意避免一些过激烈的运动项目，防止出现意外）

预防2：戒掉烟和酒

抽烟喝酒都会对我们的身体健康造成危害，尤其烟酒会引起心跳加快、血压升高，因为烟酒的刺激会加速血管的收缩，还会加速动脉硬化。特别是一些患有冠心病和高血压的患者应预防脑出血戒烟饮酒。

预防3：保持定时排便习惯

尽量少使用深蹲的方式进行排便。特别是屏气排便时，会增加腹部压力，升高血压，导致患者脑部出血，危及患者的生命和健康，便秘患者应更加注意不要用力排便，可以使用药物或吃利于排便的食物进行干预。

预防4：避免过度疲劳

在生活和工作中一定要做到劳逸结合，不要过度的劳累，可以有效的降低脑溢血的发生。如果身体经常处于很劳累的状态中，超负荷的工作会导致脑内血管健康受到损伤，造成血管发生破裂，从而引发脑出血。

预防5：及时调整心情

情绪因素也是造成脑内出血的主要因素，因为大喜大悲、过度的刺激都会使我们的血压升高，造成脑内血管破裂，出现脑溢血的可能。因此，要时刻保持积极乐观的心态，避免情绪出现过大的波动。

预防6：定期到医院检查

有高血压疾病的患者，应做好日常血压和血液黏稠的测量工作，如果高血压症患者同时还患有糖尿病、高血脂、免疫性疾病和冠心病疾病，应特别注意，定期去医院做相关方面的检查，以防出现脑溢血的可能，

脑溢血的治疗

1、治疗原则是立即让病人躺下休息，确保周围环境保持安静，避免由外部因素引起病人血压和情绪发生波动。密切观察患者的体温、呼吸和脉搏情况。

2、在患者病发时，由于脑内的出血，造成周围神经的压迫，使颅内压升高，患者此时很容易出现喷射性呕吐，当呕吐物塞住患者的呼吸道，很容易造成窒息。此时应迅速解开患者的衣服纽扣、腰带、领带、内衣纽扣，对患者口腔内的分泌物进行清理，防止分泌物回流到鼻腔内，引起窒息或吸入肺部内。为了防止舌头后坠，应将患者的头部转向侧位，以便促进口腔分泌流出，必要时，可以对患者的痰液进行人工吸出或切开气管，以保持呼吸道通畅。

3、如果脑溢血患者的血糖过高或过低，应对其及时纠正，保持患者血糖的正常，患者出现明显的易怒和头痛症状，可进行镇静以适当缓解疼痛：对于有便秘的患者，可以开一些泻药，可以有效防止因为过度用力造成的脑出血：脑水肿会增加脑内压，形成脑瘫，也是影响脑出血高死亡率的主要因素。应有效地控制脑水肿的发生和颅内压的降低。当保守治疗无效时，应立即送往医院进行治疗

4、对于没有高血压且血肿较小的脑出血患者，可口服一些药物改善血液循环，并配合食用一些活血化瘀的食物进行脑溢血治疗，如果患者出现血肿自行消除的现象，则无需进行手术治疗。

5、一般治疗脑内血瘀或血肿引发的脑溢血通常采用手术治疗的方式，通过对患者颅骨钻洞来进行手术，对患者颅内的淤血和血肿进行下一步工作。使用CT定位对淤血和血肿进行抽吸，再注入尿激酶对于治疗重症脑溢血患者的疾病效果十分显著。