改良菱形皮瓣在面部皮肤肿瘤患者术后缺损修复中的应用

张琳，梁韵婷，蒋春超

（珠海市人民医院整形美容科，广东 珠海，519000）

面部肿瘤切除是面部皮肤缺损的常见原因之一[1]。手术切除后常形成圆形伤口。修复方法有直接缝合、游离皮瓣、植皮、局部皮瓣等[2]。随着美观程度的提高，人们对面部皮肤缺损的修复提出了更高的要求，不仅要求手术简单、创口小，而且要注意术后外观及对周围正常组织的影响[3]。为了找到更好的术后修复方案，本文选取本院2018年6月～2021年6月收治的行面部皮肤肿瘤手术患者50例，探讨改良菱形皮瓣在面部皮肤肿瘤患者术后缺损修复中的应用。具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年6月～2021年6月收治的行面部皮肤肿瘤手术患者50例。纳入标准：（1）对本研究中修复手术耐受；（2）无本研究药物过敏者；（3）年龄20～80岁；（4）所有患者对本研究内容知情并同意。排除标准：（1）凝血功能失常；（2）原发性肿瘤且持续扩张中；（3）无法正常沟通交流者。

患者平均年龄（68.23±6.12）岁，肿瘤性质：皮肤恶性肿瘤61例，皮肤良性肿瘤39例，肿瘤位置：额头部位20例，颞部21例，脸颊部位9例，眼睑处23例，上唇17例，下颌10例。

1.2 方法

肿瘤切除：头面部皮肤肿瘤一般呈圆形或椭圆形。手术切除范围根据肿瘤性质设计。良性肿瘤手术切口距离约为2～3mm。对于恶性肿瘤，手术切口距离宜在6～8mm以上，皮筋膜层应随肿瘤一并切除。

利用改进菱形皮瓣转位修复患者术后缺损，具体操作为：菱形皮瓣的设计是基于圆形组织缺损的形状、缺损的位置、周围皮肤的松弛度和皮纹的方向。……