刘玲,卢东磊,刘攀,张敏敏,戴小华
1 安徽中医药大学 安徽合肥 230031
2 安徽中医药大学第一附属医院 安徽合肥 230031
随着人民生活水平的提高和饮食习惯的改善,高血压、糖尿病、高脂血症等导致的心血管并发症发病率在逐年递增。心力衰竭是各种心血管疾病的终末期,心室重构是该病发生发展的基本机制,分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。急性心力衰竭(AHF)是指在原发疾病的基础上因某种诱因引发血流动力学急剧改变,出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合症[1]。主要包括急性新发的心力衰竭,或慢性心衰急性失代偿。急性心衰患者发生死亡率远远大于慢性心衰人群,所以及时有效的抗心力衰竭治疗尤为重要。近几年研究表明中西医结合法在治疗急性心力衰竭有着卓越的疗效。心力衰竭在中医方面属于“喘证”“水肿”范畴,主要病机为虚实夹杂,以气虚、阴虚、阳虚为本,血瘀、痰水为标,因此,益气温阳利水,活血复脉养阴为该病主要治则。本研究通过对已发表的所有基于益气复脉法中药治疗急性心力衰竭的随机对照研究进行系统分析,为临床辨证治疗提供理论与实践基础。
1.1 文献纳入标准 ①研究类型:随机对照的临床实验疗效研究(RCT);②研究对象:为明确诊断的急性心衰或慢性心衰急性失代偿患者,NYHA心功能分级 Ⅱ~Ⅳ级,性别、年龄、病例来源、种族、病程均不限;实验组是在对照组基础上加用以益气复脉为治法的中药(包括汤药、颗粒剂、中成药、注射液,明确以温阳益气活血利水为第一治法);……