糖尿病视网膜病变患者血清细胞因子水平变化的研究

秦方园 邢亚斯 翟亚萍

作者单位：河南省人民医院眼科，河南 郑州 450000

糖尿病（Diabetes mellitus，DM）是一种常见的慢性疾病，其特征是患者绝对或相对缺乏胰岛素,患者常出现血糖升高、血脂异常以及神经血管损伤等一系列并发症。这些损伤可以影响患者的每一个器官，导致其生活质量下降，给家庭和社会带来沉重负担。糖尿病视网膜病变（Diabetic retinopathy，DR）是糖尿病最常见的并发症，许多患者因此失明。通过大量研究，目前已经发现了许多和DR 相关的危险因素和标志物，如经典的糖化血红蛋白是一种血糖控制指标，也与DR 密切相关[1]。此外血管内皮生长因子（VEGF）也是与此类疾病相关性很强的一种细胞因子，因为其有促进血管生成的作用，制药企业开发了抗VEGF 的抗体药物，并且应用于临床治疗视力受损的DR 患者[2，3]，但患者失明的风险依然存在。据统计，糖尿病是工作人群最常见的致盲原因，且糖尿病患者的失明风险是正常人的25 倍[4，5]。因此急需寻找能够预警糖尿病患者发生视网膜病变或者提示患者预后的生物标志物，并证实这些标志物与此类疾病具有相关性，这将有利于DR 的诊断与治疗。现选择IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、IL-17A、VCAM-1、VEGF 九种细胞因子进行检测，以探讨其临床意义。

1 材料与方法

1.1 一般资料选择2018年1～12月在我院治疗的DR 患者70 例作为观察组，同时选择30 例健康志愿者作为对照组。本研究经我院伦理委员会批准，均取得受试者和家属知情同意。

1.2 方法

1.2.1 眼科检查 观察组为临床确诊的DR 患者，符合DM 诊断标准：餐后2h 血糖≥11.1mmol/L，空腹血糖≥7.0mmol/L，且经眼科专科检查（荧光素眼底血管造影）确诊为DR 的患者。……